Tratamientos emergentes

Antibióticos macrólidos

En adultos, la azitromicina adyuvante complementaria es una opción en el tratamiento del paso 5 para el asma sintomática persistente a pesar de la terapia con corticosteroides inhalados (CSI) y agonistas beta de acción prolongada (LABA) en dosis altas. La terapia suplementaria con macrólidos parece ser seguro y eficaz en niños con enfermedad reactiva de las vías respiratorias.[226] La administración temprana de azitromicina reduce el riesgo de enfermedades graves de las vías respiratorias bajas en los niños.[227]​ En la actualidad, los macrólidos no se recomiendan como tratamiento de rutina para el asma infantil o las sibilancias inducidas por virus.[1][228][229]

Terapia de lisado bacteriano

Los lisados bacterianos se muestran prometedores como tratamientos complementarios para el control de los episodios de sibilancias y las exacerbaciones del asma.[230]​ El lisado bacteriano OM-85 se asocia con efectos inmunomoduladores beneficiosos y mejorías en la función pulmonar en niños con asma.[231] La terapia complementaria con OM-85 no redujo las exacerbaciones asmáticas en un estudio doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo de adultos con asma grave.[232]

Benralizumab

Benralizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une al receptor alfa de IL-5 y tiene evidencia de eficacia desde los 6 años de edad como terapia complementaria en pacientes con asma grave y fenotipo eosinofílico. La aprobación de la Administración de Medicamentos y Alimentos de los EE.UU. (FDA) en niños de 6 a 11 años se basa en la evidencia de un estudio abierto de fase 3 de benralizumab realizado en los EE. UU. y Japón.[233]​ Se ha demostrado que el benralizumab disminuye las tasas de exacerbaciones del asma, tiene un efecto significativo de ahorro de corticosteroides y muestra beneficios en los resultados informados por los pacientes, la calidad de vida relacionada con la salud, la función pulmonar y los síntomas de la poliposis nasal.[234][235][236][237][238]​​​

El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad