Complicaciones
Puede presentarse con una dosis inicial alta de levotiroxina en pacientes con enfermedad arterial coronaria.
Lo más probable es que se deba a la falta de cumplimiento y, con menor frecuencia, a interacciones farmacológicas y enfermedades coexistentes.
Puede presentarse con el sobretratamiento.
Puede presentarse con el sobretratamiento.
El coma mixoedematoso es un estado potencialmente mortal e infrecuente en el que el hipotiroidismo grave empeora notablemente.
En general, se presenta en personas de edad avanzada y suele precipitarse por una enfermedad médica subyacente. La tasa de mortalidad asociada al coma mixedematoso es del 25% al 60%.[3][51]
Las características clínicas incluyen hipotermia, cambios en el estado mental, hipotensión, bradicardia, hipoventilación y edema difuso no puntiforme.[1][3][51]
Se debe tratar a los pacientes con coma mixoedematoso en la unidad de cuidados intensivos bajo la supervisión de un endocrinólogo.
Se ha encontrado que el hipotiroidismo subclínico o la presencia de anticuerpos tiroideos están asociados con un mayor riesgo de complicaciones en el embarazo, como preeclampsia, mortalidad perinatal, aborto espontáneo recurrente y desarrollo neurológico fetal anómalo.[47] No existen evidencias fehacientes de que el tratamiento del hipotiroidismo subclínico durante el embarazo reduzca la incidencia de estas complicaciones.[39][50] Sin embargo, algunos expertos recomiendan el tratamiento de esta afección en el embarazo.[29][45]
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