Diagnósticos diferenciais
Polimiosite
SINAIS / SINTOMAS
A polimiosite pode ocorrer dos 4 aos 7 anos de idade, e as contraturas e fraqueza musculares podem se tornar tão graves quanto as da DMD. A fraqueza muscular geralmente ocorre nos músculos proximais, especialmente os das cinturas escapular e pélvica.
Investigações
O diagnóstico é estabelecido por achados característicos de inflamação na biópsia muscular, inclusive invasão mononuclear de músculo não necrótico, células T supressoras/citotóxicas CD8+, macrófagos e ausência da atrofia perifascicular da dermatomiosite.
Encefalopatias estáticas (paralisia cerebral)
SINAIS / SINTOMAS
A maioria esmagadora das crianças que caminham nas pontas dos pés apresenta encefalopatias estáticas e, pelo menos, espasticidade leve. Em muitos casos, as crianças são afetadas assimetricamente.
As crianças com DMD são hipotônicas e tendem a ser afetadas simetricamente.
Investigações
A paralisia cerebral é diagnosticada clinicamente com o achado de comprometimento do sistema nervoso central acentuado por espasticidade (não observada em doenças neuromusculares) e comprometimento cognitivo, motor e sensitivo.
A ressonância magnética cerebral é anormal em cerca de 80% dos pacientes com paralisia cerebral.[26]
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