Prevenção primária
Não existem medidas de prevenção primária para pacientes imunocompetentes. Para crianças pequenas ou pacientes com doenças imunossupressoras subjacentes, deve-se evitar a exposição a áreas com alto inóculo de Histoplasma a fim de prevenir a doença disseminada. Para pacientes com vírus da imunodeficiência humana/síndrome de imunodeficiência adquirida (HIV/AIDS), com contagem de CD4 <150 células/mm³ e que moram em áreas com incidência de Histoplasma de >10 casos por 100 pacientes-anos, recomenda-se a profilaxia primária com itraconazol, embora os dados que justificam essa abordagem sejam limitados.[23][24][25] Em pacientes que recebem terapia antirretroviral, a profilaxia primária com itraconazol pode ser descontinuada com segurança quando a carga viral de HIV do paciente for indetectável e a contagem de CD4 estiver ≥150 células/mm³ por 6 meses.[25]
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