Novos tratamentos

Bloqueadores de ácido competitivos de potássio

Vonoprazana, um bloqueador de ácido competitivo de potássio (PCAB) de primeira classe, compete pelo potássio no aspecto luminal das células parietais causando inibição rápida, potente e reversível da ATPase hidrogênio-potássio, a bomba de prótons da célula parietal secretora de ácido.[173] Foi relatado que os PCABs têm um início de ação mais rápido e uma duração mais longa de supressão ácida do que os inibidores da bomba de prótons (IBP).[173] Revisões sistemáticas relatam maiores taxas de erradicação de Helicobacter pylori quando a vonoprazana é substituída pelo IBP em terapias triplas à base de claritromicina e taxas superiores de erradicação de H pylori, em comparação com terapias contendo IBP, para o tratamento de cepas de H pylori resistentes à claritromicina.[174][175][176] Os PCABs, como os IBPs, também são eficazes em regimes baseados em amoxicilina dupla, pois o efeito supressor de ácido aumentado aumenta a eficácia potencial da amoxicilina e contorna a necessidade de claritromicina.[146] Futuros ensaios de erradicação do H pylori com regimes à base de vonoprazana com e sem claritromicina estão planejados para a América do Norte e Europa.[147] A vonoprazana está atualmente disponível apenas no Japão.

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