Complicações
Anafilaxia em resposta a picadas de percevejos de cama é rara, mas já foi relatada.[3][22][38]
Tipicamente, ela manifesta erupção cutânea urticariforme disseminada, sibilância, estridor inspiratório e hipotensão.
Assegurar as vias aéreas e iniciar o tratamento imediato com adrenalina é fundamental como cuidado de suporte (oxigênio suplementar e fluidoterapia intravenosa).
Vários casos de anemia ferropriva causada por grandes infestações de percevejos foram relatados.[27][28]
Um estudo de 2021 em pacientes de pronto-socorro de 2011 a 2017 revelou que pacientes picados por percevejos de cama tinham valores mais baixos de hemoglobina, hematócrito, eritrócitos e concentração corpuscular média de hemoglobina do que pacientes controle não picados, e tinham maior probabilidade de serem anêmicos ou apresentar anemia grave.[28]
A avaliação laboratorial não faz parte da rotina de investigação para percevejos de cama e só deve ser considerada se houver suspeita clínica de anemia. Se for detectada anemia, pode ser necessário tratamento com suplementos de ferro.
Sequelas de saúde mental que vão desde sintomas psicológicos gerais (por exemplo, irritação e fadiga) a manifestações psiquiátricas graves (por exemplo, comportamento suicida) foram atribuídas a infestações por percevejos de cama.[11][39] No entanto, a maioria das evidências é anedótica.[11][39]
Se houver suspeita de implicações psicológicas da infestação por percevejos, a avaliação e o tratamento dessas condições podem ser necessários.
Percevejos de cama teoricamente são vetores de uma variedade de patógenos humanos, incluindo doença de Chagas em áreas endêmicas, infecção por vírus da hepatite B (HBV) e infecção por vírus da imunodeficiência humana (HIV).[3][6][33]
Entretanto, a probabilidade de os percevejos de cama serem um vetor verdadeiro de tais doenças é baixa. A maioria dos dados sugere que percevejos de cama não transmitem o HBV ou são vetores ineficientes.[3][12][40][41] Há poucos dados que sugiram qualquer risco de doença de Chagas ou infecção por HIV.[3]
Há uma preocupação crescente de que percevejos de cama portadores de MRSA ou Enterococcus resistente à vancomicina possam ser um vetor de transmissão dessas infecções.[42] Um estudo demonstrou que percevejos foram capazes de transmitir MRSA de uma membrana contaminada para uma membrana não contaminada em condições experimentais.[43] No entanto, são necessárias pesquisas adicionais.
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