Prevenção primária

A redução no uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) ou álcool pode diminuir a incidência e a gravidade da gastrite erosiva.[31] Os pacientes com aumento do risco de complicações gastrointestinais (GI) relacionadas aos AINEs incluem aqueles com uma história de evento gastrointestinal prévio (úlcera, hemorragia), idade acima de 60 anos, AINEs em doses elevadas e o uso concomitante de corticosteroides ou anticoagulantes.[22][23] Recomenda-se cuidado no uso de AINEs e monitoramento cuidadoso desses pacientes.[32] Os pacientes em estado crítico têm risco de desenvolver hemorragia gastrointestinal induzida por estresse fisiológico.[9] Os principais fatores de risco para hemorragia gastrointestinal induzida por estresse fisiológico são ventilação mecânica por >48 horas e presença de coagulopatia.[9] Para pacientes em risco, a terapia profilática com antagonistas H₂ ou inibidor da bomba de prótons demonstrou eficácia.[33] O sucralfato ou o misoprostol são tratamentos alternativos para evitar úlceras de estresse fisiológico na mucosa gástrica dos pacientes em risco.[9]

Para pacientes que se submeteram à cirurgia gástrica para neoplasia maligna ou úlcera péptica, o uso de procedimento em Y de Roux ou de interposição jejunal isoperistáltica reduz o risco de gastrite iatrogênica por refluxo biliar e lesão gastroesofágica.[5][8]

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