História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

comuns

transtorno de humor crônico que dura mais de 2 anos

O transtorno de humor precisa durar 2 anos ou mais (1 ano ou mais em crianças/adolescentes).

sintomas depressivos presentes na maior parte do dia, quase todos os dias

O transtorno de humor precisa estar presente em "mais dias sim que não".

nenhum período de eutimia nos últimos 2 anos (1 ano para crianças ou adolescentes)

Parte dos critérios do DSM-5-TR: durante o período de 2 anos, a pessoa não deixou de ter os sintomas por 2 meses ou mais.[1]

os sintomas de depressão maior podem estar constantemente presentes por 2 anos ou mais

De acordo com os critérios do DSM-5-TR para um transtorno depressivo maior, podem estar continuamente presentes por 2 anos.

Outros fatores diagnósticos

comuns

nenhum sintoma de mania/hipomania ou esquizofrenia

De acordo com o DSM-5-TR, isto é necessário para o diagnóstico.[1]

O transtorno depressivo persistente é um transtorno de humor "unipolar". A presença de períodos de humor elevado resultaria no diagnóstico de um transtorno de humor bipolar.

ausência de quadros médicos subjacentes, uso de medicamentos ou abuso de substâncias que possam causar o transtorno de humor

Necessário para o diagnóstico.

fadiga ou baixa energia

De acordo com o DSM-5-TR, pelo menos 2 de 6 sintomas depressivos devem estar presentes.[1]

Os sintomas depressivos incluem: inapetência ou ingestão excessiva de alimentos, insônia ou hipersonia, baixa energia ou fadiga, baixa autoestima, baixa concentração ou dificuldade para tomar decisões, sentimentos de desesperança.

baixa autoestima

De acordo com o DSM-5-TR, pelo menos 2 de 6 sintomas depressivos devem estar presentes.[1]

Os sintomas depressivos incluem: inapetência ou ingestão excessiva de alimentos, insônia ou hipersonia, baixa energia ou fadiga, baixa autoestima, baixa concentração ou dificuldade para tomar decisões, sentimentos de desesperança.

baixa concentração ou dificuldade para tomar decisões

De acordo com o DSM-5-TR, pelo menos 2 de 6 sintomas depressivos devem estar presentes.[1]

Os sintomas depressivos incluem: inapetência ou ingestão excessiva de alimentos, insônia ou hipersonia, baixa energia ou fadiga, baixa autoestima, baixa concentração ou dificuldade para tomar decisões, sentimentos de desesperança.

sentimentos de desesperança

De acordo com o DSM-5-TR, pelo menos 2 de 6 sintomas depressivos devem estar presentes.[1]

Os sintomas depressivos incluem: inapetência ou ingestão excessiva de alimentos, insônia ou hipersonia, baixa energia ou fadiga, baixa autoestima, baixa concentração ou dificuldade para tomar decisões, sentimentos de desesperança.

Incomuns

inapetência ou ingestão excessiva de alimentos

Os pacientes com o subtipo distímico de transtorno depressivo persistente têm menos probabilidade de relatar alterações do apetite que os pacientes com transtorno depressivo maior crônico.

De acordo com o DSM-5-TR, pelo menos 2 de 6 sintomas depressivos devem estar presentes.[1]

Os sintomas depressivos incluem: inapetência ou ingestão excessiva de alimentos, insônia ou hipersonia, baixa energia ou fadiga, baixa autoestima, baixa concentração ou dificuldade para tomar decisões, sentimentos de desesperança.

perturbação do sono

Inclui insônia ou hipersonia. Os pacientes com o subtipo distímico de transtorno depressivo persistente têm menos probabilidade de relatar mudanças no sono que os pacientes com transtorno depressivo maior crônico.

De acordo com o DSM-5-TR, pelo menos 2 de 6 sintomas depressivos devem estar presentes.[1]

Os sintomas depressivos incluem: inapetência ou ingestão excessiva de alimentos, insônia ou hipersonia, baixa energia ou fadiga, baixa autoestima, baixa concentração ou dificuldade para tomar decisões, sentimentos de desesperança.

Fatores de risco

Fracos

história familiar positiva

Um estudo mostrou um aumento nas formas de depressão crônica em parentes de primeiro grau de pessoas com distimia,[25] mas outro estudo de gêmeos do sexo masculino não revelou um aumento nas taxas de distimia em gêmeos monozigóticos versus dizigóticos.[26]

sexo feminino

A prevalência ao longo da vida de distimia tem sido relatada como cerca de 2% em homens e cerca de 4% em mulheres.[4] A distimia e a depressão maior crônica são aproximadamente duas vezes mais frequentes nas mulheres que nos homens.[8]

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