Diagnósticos diferenciais
Artrite séptica
SINAIS / SINTOMAS
Início agudo.
Sintomas sistêmicos.
Comprometimento unilateral.
Dor aguda no quadril.
Restrição acentuada no movimento.
Investigações
Contagem leucocitária elevada.
Hemoculturas positivas.
Radiografia mostra o espaço da articulação aumentado.
Derrame articular no exame de ultrassonografia.
Aspiração da articulação pode confirmar a infecção.
Sinovite transitória do quadril
SINAIS / SINTOMAS
Início agudo.
História prévia de doença viral.
Características sistêmicas leves.
Comprometimento unilateral.
Movimento restrito com dor mínima.
Melhora espontânea em 24 a 48 horas.
Investigações
Contagem de leucócitos normal.
Hemoculturas negativas.
Radiografias normais.
O exame de ultrassonografia mostra derrame articular.
A aspiração da articulação é estéril.
Doença falciforme
SINAIS / SINTOMAS
Dor abdominal aguda.
Sintomas sistêmicos.
Comprometimento unilateral com osteomielite do osso longo associada.
Investigações
Teste de falcização positivo.
Artrite idiopática juvenil
SINAIS / SINTOMAS
Manifestação aguda ou crônica.
Comprometimento de uma ou várias articulações.
Sintomas sistêmicos.
Derrame das articulações afetadas.
Recorrência de episódios agudos.
Investigações
Leucocitose na fase aguda.
Fator reumatoide (artrite idiopática juvenil poliarticular) ou fator antinuclear (artrite idiopática juvenil oligoarticular) positivo.
O aspirado da articulação mostra leucócitos, sem cristais ou organismos.
Radiografia pode mostrar espaço da articulação reduzido.
Várias displasias epifisárias (doença de Meyer)
SINAIS / SINTOMAS
Displasia epifisária bilateral com os dois quadris no mesmo estágio e com o mesmo grau de comprometimento. Embora a doença de Legg-Calvé-Perthes possa ser bilateral, tem mais probabilidade de ser sequencial que simultânea.
Investigações
Radiografias sequenciais mostram igualdade da doença e comprometimento epifisário de outra articulação.
Displasia espondiloepifisária
SINAIS / SINTOMAS
Doença de Perthes bilateral com comprometimento da coluna, conhecida como platispondilia.
Investigações
Radiografias da coluna demonstram características de platispondilia, que são uma forma achatada do corpo vertebral com distância reduzida entre as placas finais.
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