Atresia das vias biliares

Cartões das fezes

Em vários países asiáticos, os cartões para o rastreamento das fezes são entregues após o nascimento para mostrar aos pais uma imagem do espectro de fezes acólicas.[65]Chen SM, Chang MH, Du JC, et al. Screening for biliary atresia by infant stool color card in Taiwan. Pediatrics. 2006;117:1147-1154. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16585309?tool=bestpractice.com [66]Maki T, Sumasaki R, Matsui A. Biliary atresia: recent findings. Mass screening for biliary atresia. Jpn J Pediatr Surg. 1999;31:242-246. Os pais são instruídos a telefonar para uma linha de atendimento se cores anormais forem detectadas nas fezes. Isso não foi implementado nos EUA.

Bilirrubina direta

No Reino Unido, foi testado um programa piloto usando um enfermeiro visitador para medir a bilirrubina direta no primeiro mês de vida.[67]Mushtaq I, Logan S, Morris M, et al. Screening of newborn infants for cholestatic hepatobiliary disease with tandem mass spectrometry. BMJ. 1999;319:471-477. http://www.bmj.com/content/319/7208/471.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10454398?tool=bestpractice.com Os resultados indicaram que o método empregado para o rastreamento da doença hepatobiliar colestática (espectrometria de massa em tandem) não poderia ser implementado de forma viável para o rastreamento em massa.

Estudos realizados nos EUA demonstraram que os níveis de bilirrubina direta ou conjugada em neonatos podem ser usados para a detecção precoce da atresia de vias biliares.[3]Harpavat S, Garcia-Prats JA, Shneider BL. Newborn Bilirubin Screening for Biliary Atresia. N Engl J Med. 2016 Aug 11;375(6):605-6. https://www.doi.org/10.1056/NEJMc1601230 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27509119?tool=bestpractice.com