Caso clínico
Caso clínico
Uma mulher de 65 anos apresenta queixa principal de tontura. Ela descreve essa tontura como se tudo girasse de forma intensa e súbita, após virar de lado no leito para se deitar sobre seu lado direito. Os sintomas geralmente duram <30 segundos. Eles ocorreram na parte da noite, durante o último mês, e ocasionalmente durante o dia, quando ela inclina a cabeça para trás ao olhar para cima. Ela descreve ausência de eventos desencadeantes antes do início e nenhuma perda auditiva associada, zumbido ou outros sintomas neurológicos. Os exames otológicos e neurológicos estão normais, exceto pela manobra de Dix-Hallpike, que é negativa para esquerda, mas fortemente positiva para direita.
Outras apresentações
A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) pode ocorrer como resultado de um traumatismo cranioencefálico ou neuronite vestibular, e também pode estar associada à doença de Ménière ou enxaqueca. A maioria dos pacientes fornece a descrição clássica de uma sensação breve de vertigem após virar de lado no leito. No entanto, muitos pacientes podem não perceber uma sensação de girar real e podem usar outros descritores de tontura para descrever a sensação. Em virtude da intensidade assustadora das sensações, os pacientes frequentemente relatam que a tonteira dura de 5 a 10 minutos quando, na realidade, não dura mais que 20 segundos.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal