Novos tratamentos
D-cicloserina
A D-cicloserina é um agonista parcial de N-metil-D-aspartato mostrado em estudos muito pequenos para intensificar os tratamentos baseados em exposição quando usado em doses baixas logo antes ou logo depois da sessão de exposição, facilitando a consolidação da memória.[107][108] Outros estudos similares constataram detrimento ou falta de benefícios com o tratamento. Em um estudo, o medicamento foi prejudicial se administrado quando os níveis de medo permaneceram elevados após uma exposição, mas foi benéfico se administrado quando os níveis de medo caíram após uma exposição.[109] Uma revisão Cochrane de 2015 não encontrou evidências para uma diferença entre a administração de D-cicloserina e placebo durante a terapia de exposição, enquanto uma revisão de 2017 e uma metanálise de dados individuais dos participantes concluiu que a administração de D-cicloserina esteve associada a um pequeno aumento do efeito na terapia de exposição.[110][111] São necessárias pesquisas para esclarecer os mecanismos de ação e determinar se há condições específicas sob as quais a administração da D-cicloserina é comprovadamente benéfica.
Glicocorticoides
Acredita-se que os glicocorticoides intensifiquem a extinção do medo e reduzam a recuperação da memória do medo.[112] Vários pequenos estudos controlados por placebo em indivíduos com aracnofobia e fobia de altura constataram que a administração de cortisol 1 hora antes da terapia de exposição levou a desfechos superiores nos indivíduos que receberam cortisol versus placebo.[113][114] A administração de glicocorticoides em conjunto com a terapia de exposição para outros transtornos, como transtorno do estresse pós-traumático, também é comprovadamente benéfica.[112] São necessários mais estudos para determinar se esses achados podem ser reproduzidos e para calcular o momento e a dosagem ideais para a administração do glicocorticoide.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal