Complicações
Os transtornos de ansiedade podem preceder, coexistir com ou suceder o início das fobias. Embora os pacientes possam se apresentar para o tratamento de fobias específicas, talvez seja necessário considerar o tratamento de outros transtornos de ansiedade.
Transtornos de ansiedade comórbidos podem ser tratados com terapia cognitivo-comportamental.
Transtornos de ansiedade comórbidos leves a moderados podem ser tratados com farmacoterapia baseada em evidências.
Recomenda-se o encaminhamento a especialistas para níveis mais intensos de ansiedade.
Os transtornos depressivos podem preceder, coexistir com ou suceder o início das fobias. Os sintomas depressivos podem interferir na capacidade do paciente de realizar a terapia de exposição.
A terapia cognitivo-comportamental e a psicoterapia interpessoal são tratamentos baseados em evidências para os transtornos depressivos comórbidos.
Níveis moderados a graves de depressão podem ser tratados com farmacoterapia baseada em evidências.
Recomenda-se o encaminhamento a especialistas para níveis mais intensos de depressão.
As respostas fóbicas podem interferir com os tratamentos clínicos necessários. Por exemplo, pacientes com fobia de sangue-injeção-ferimentos têm maior risco de não aderir ao esquema de tratamento para diabetes.[118]
É importante levar a sério as preocupações e preferências dos pais, além de fornecer informações sobre as opções de tratamentos baseados em evidências (ou seja, as diferentes formas de terapia de exposição).
É importante ouvir com cuidado as preocupações do paciente e levá-las a sério. Aborde cada preocupação individualmente e forneça informações corretivas, quando apropriadas. As técnicas motivacionais costumam ser ´uteis quando os pacientes são ambivalentes.
Consulte um profissional da saúde mental local para obter orientações adicionais ou opções de encaminhamento.
Recomende livros ou programas de internet de autoajuda aos pacientes que recusem o encaminhamento a profissionais de saúde mental.
Os pacientes podem se beneficiar de materiais educacionais baseados na internet, como aqueles disponibilizados pelo NHS, MIND e Living Life to the Full. NHS: self-help therapies Opens in new window MIND: self-care tips for phobias Opens in new window LLttF: courses to tackle low mood and stress Opens in new window
É importante ouvir com cuidado as preocupações do paciente e levá-las a sério. Aborde cada preocupação individualmente e forneça informações corretivas, quando apropriadas. As técnicas motivacionais costumam ser ´uteis quando os pacientes são ambivalentes.
Consulte um profissional da saúde mental local para obter orientações adicionais ou opções de encaminhamento.
Recomende livros ou programas de internet de autoajuda aos pacientes que recusem o encaminhamento a profissionais de saúde mental.
Os pacientes podem se beneficiar de materiais educacionais baseados na internet, como aqueles disponibilizados pelo NHS, MIND e Living Life to the Full. NHS: self-help therapies Opens in new window MIND: self-care tips for phobias Opens in new window LLttF: courses to tackle low mood and stress Opens in new window
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