Critérios

Critérios de Spigelman[36]

Os critérios de Spigelman são usados para avaliar a gravidade dos pólipos duodenais/periampulares na polipose adenomatosa familiar (PAF)/PAF atenuada. Existem 4 categorias, e cada fator em uma categoria é atribuído a uma pontuação. As 4 categorias são:

  • Número de pólipo duodenal/periampular (1-4 = 1 ponto; 5-20 = 2 pontos; >20 = 3 pontos)

  • Tamanho (1-4 mm = 1 ponto; 5-10 mm = 2 pontos; >10 mm = 3 pontos)

  • Histologia (tubular = 1 ponto; tubulovilosa = 2 pontos; vilosa = 3 pontos)

  • Grau de displasia (baixo grau = 1 ponto; alto grau = 3 pontos).

Pontuação:

  • 0 ponto é classificado como doença em estágio 0

  • 1 a 4 pontos é classificado como doença em estágio 1

  • 5 a 6 pontos é classificado como doença em estágio 2

  • 7 a 8 pontos é classificado como doença em estágio 3

  • 9 a 12 pontos é classificado como doença em estágio 4.

O tratamento recomendado e a vigilância variam para cada estágio de Spigelman.

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