Critérios

Critérios bioquímicos

Os critérios bioquímicos para o diagnóstico de acromegalia baseiam-se em fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) plasmático compatível com idade e sexo elevado no soro e ausência de supressão do hormônio do crescimento após uma carga de glicose oral.[4]​ O valor de corte do nadir de GH é <0.4 a 1 micrograma/L (dependendo do ensaio usado).[4]

Os níveis de IGF-1 e GH estão bem correlacionados com os níveis de GH <20 microgramas/L (20 nanogramas/mL), mas os níveis de IGF-1 se estabilizam quando o GH sérico aumenta acima desse nível.[21]

Exames de imagem

O grau de invasão do adenoma hipofisário é julgado de acordo com:[22]

  • Volume do tumor hipofisário

  • A extensão suprasselar e a compressão das estruturas neurais

  • Invasão do osso esfenoide e dos seios cavernosos (classificação de Knosp 1 a 4).[23]

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