Prognóstico

A maioria dos pacientes entra em remissão clínica com o tratamento apropriado. Todavia, a mortalidade é considerável entre pacientes idosos, com uma taxa de mortes estimada entre 6% e 41% no primeiro ano.[49][50]

A mortalidade relatada do penfigoide bolhoso 1 ano após o início do tratamento é muito maior na Europa (19% a 41%) que nos EUA (6% a 12%).[49][50][8] A diferença no desfecho pode ser o resultado das diferenças no tratamento, diferenças étnicas, de idade, tamanho do estudo e viés na seleção de pacientes.[25] Em uma pesquisa com pacientes realizada em um centro médico de uma universidade dos EUA, não houve nenhuma diferença na mortalidade por penfigoide bolhoso em 223 pacientes e na população geral.[51] No entanto, estudos de coorte realizados no Reino Unido e na França relataram que o risco de morte foi 2 a 6 vezes maior em pacientes com penfigoide bolhoso, comparados com a população geral.[7][8]

Em uma análise multivariada, idade ≥86 anos, quadro clínico geral ruim, sexo feminino e doença generalizada foram associados a riscos elevados de morte em 6 meses.[52] Os resultados de um ensaio controlado e randomizado realizado em 20 departamentos de dermatologia na França indicaram que apenas a idade avançada (P=0.02) e uma baixa pontuação de Karnofsky (P <0.001) pareceram prever a morte de maneira independente.[25] [ Escore de capacidade funcional de Karnofsky Opens in new window ]

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal