Monitoramento

Exames de imagem da aorta devem ser realizados antes da alta.[24] Os intervalos de tempo sugeridos para exames de imagem de vigilância por angiotomografia computadorizada (ATG) ou angiografia por ressonância nuclear magnética (ARM) em pacientes com dissecção da aorta crônica variam de acordo com as diretrizes e devem ser adaptados para pacientes individuais.[24]

A American Heart Association observa que vários esquemas de acompanhamento razoáveis foram propostos para diferentes grupos de tratamento.[24] Após o reparo cirúrgico, os pacientes devem ser acompanhados após 6 e 12 meses e, após isso, anualmente.[24] Se um aneurisma de tamanho moderado permanece relativamente estável ao longo do tempo, intervalos subsequentes de acompanhamento mais longos de 1.5 a 3 anos são razoáveis. Na dissecção do tipo B não complicada clinicamente tratada, um exame de imagem anterior adicional, por exemplo, aos 3 meses, pode revelar alterações importantes que ocorrem na fase subaguda, quando a aorta dissecada permanece passível de TEVAR precoce. Às vezes, é recomendado um acompanhamento precoce por imagem em 30 dias para identificar possíveis complicações precoces, seguido por acompanhamento de rotina de 6 meses e 12 meses.[24][10][82] Exames de imagem anuais continuados são sugeridos a partir de então. Se o crescimento ou outras complicações forem detectados, intervalos de acompanhamento mais curtos podem ser necessários em todos os grupos de tratamento.​[24][4]​​ A ATG é recomendada como exame de imagem de escolha para o acompanhamento dos pacientes submetidos a TEVAR.[10] No entanto, a RNM é preferencial em pacientes mais jovens para reduzir a exposição à radiação.[10][14]

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