Critérios

Gravidade[6]

  • Estenose moderada: redução de 50% a 70% no diâmetro dos vasos

  • Estenose grave: > 70% de redução no diâmetro dos vasos

  • Oclusão total: redução de 100% no diâmetro dos vasos.

Medidas invasivas

  • Gradiente pico a pico hiperêmico medido com cateter ≥20 mmHg ou um gradiente médio ≥7-10 mmHg[32][33]

  • Razão transestenótica <0.9 medida por fio de pressão (pressure wire).[34]

Critérios da ultrassonografia duplex[27]

  • Os critérios de diagnóstico por ultrassonografia para estenose da artéria renal significativa são:

    • Razão da velocidade sistólica máxima da artéria renal para a da aorta >3.5 (estenose >50%)

    • Velocidade sistólica máxima >200 cm/s com evidências de turbulência pós-estenótica (estenose >50%)

    • Velocidade sistólica máxima >200 cm/s e velocidade diastólica final >150 cm/s (estenose da artéria renal >80%)

  • O índice de resistência renal >0.8 foi usado como um critério historicamente, mas como hoje se sabe que o índice de resistência é influenciado por fatores extrarrenais, como a hemodinâmica sistêmica, ele não é mais usado rotineiramente no diagnóstico de EAR.[28][29]

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