A lavagem regular das mãos é essencial para evitar a transmissão da giardíase entre as pessoas. Os cistos da giárdia podem ser eliminados aquecendo-se a água, no mínimo, a 70 ºC por 10 minutos. A desinfecção com iodo realizada por, no mínimo, 8 horas é mais eficaz que o tratamento à base de cloro. As unidades de filtração de água de alta qualidade podem ser eficazes para a remoção dos cistos da giárdia.[48]Ongerth JE, Johnson RL, Macdonald SC, et al. Backcountry water treatment to prevent giardiasis. Am J Public Health. 1989 Dec;79(12):1633-7.
http://ajph.aphapublications.org/doi/pdf/10.2105/AJPH.79.12.1633
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2817191?tool=bestpractice.com
[49]Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book 2024: traveler's health. Section 2: preparing international travelers - water disinfection. May 2023 [internet publication].
https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2024/preparing/water-disinfection
A higiene nas crianças é igualmente importante, inclusive o cuidado com o descarte das fraldas. Nas creches, o tratamento de crianças sintomáticas pode prevenir a disseminação da giardíase. O leite materno contém titulações detectáveis de imunoglobulina A secretora, que é protetora para lactentes e particularmente importante nos países de baixa e média renda.[50]Mahmud MA, Chappell CL, Hossain MM, et al. Impact of breast-feeding on Giardia lamblia infections in Bilbeis, Egypt. Am J Trop Med Hyg. 2001 Sep;65(3):257-60.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11561714?tool=bestpractice.com
[51]Klotz C, Aebischer T. The immunological enigma of human giardiasis. Curr Trop Med Rep. 2015 Jul;2(3):119-27.
https://link.springer.com/article/10.1007/s40475-015-0050-2#article-info
Há evidências de que intervenções para melhorar o descarte de excreções humanas são eficazes para a prevenção da diarreia.[52]Clasen TF, Bostoen K, Schmidt WP, et al. Interventions to improve disposal of human excreta for preventing diarrhoea. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jun 16;(6):CD007180.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007180.pub2/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20556776?tool=bestpractice.com
Não há evidências suficientes quanto à eficácia dos probióticos comerciais para o tratamento e a prevenção de diarreia, inclusive a diarreia associada à giardíase.[53]Schnadower D, Tarr PI, Casper TC, et al. Lactobacillus rhamnosus GG versus placebo for acute gastroenteritis in children. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):2002-2014.
https://www.doi.org/10.1056/NEJMoa1802598
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30462938?tool=bestpractice.com
[54]Freedman SB, Williamson-Urquhart S, Farion KJ, et al. Multicenter trial of a combination probiotic for children with gastroenteritis. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):2015-2026.
https://www.doi.org/10.1056/NEJMoa1802597
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30462939?tool=bestpractice.com
As diretrizes para a prevenção da giardíase em crianças com HIV aconselham que praticar uma boa higiene, evitar o contato com água e alimentos que possam estar contaminados e iniciar a terapia antirretroviral combinada podem prevenir a giardíase entérica grave.[55]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Children with and Exposed to HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in children with and exposed to HIV: giardiasis. 2019 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-pediatric-opportunistic-infections/giardiasis?view=full