Sarcoma de tecidos moles

Classificação de tumores da Organização Mundial da Saúde (OMS)[10]World Health Organization. WHO classification of tumours: soft tissue and bone tumours. 5th ed (Vol 3). Lyon, France: IARC Press; 2020.

A Classificação TNM de Tumores Malignos tem valor limitado porque a disseminação nodal é rara fora do sarcoma de Ewing, sarcoma epitelioide, sarcoma sinovial, angiossarcoma, sarcoma de células claras e rabdomiossarcoma. Os tumores são classificados com base no tamanho (5 cm ou menos, >5 cm), local (superficial ou fáscia profunda) e na presença ou ausência de metástases. Em circunstâncias raras, a disseminação nodal pode ser incluída. O grau histopatológico é um fator importante para determinar o desfecho.

A classificação de tumores da OMS descreve 4 estádios.

Estádio IA

• Tumor primário de 5 cm ou menos na maior dimensão

• Linfonodos regionais não podem ser avaliados ou não há metástase nos linfonodos regionais

• Sem metástase à distância

• Baixo grau

Estádio IB

• Tumor primário com >5 cm na maior dimensão

• Linfonodos regionais não podem ser avaliados ou não há metástase nos linfonodos regionais

• Sem metástase à distância

• Baixo grau

Estádio IIA

• Tumor primário de 5 cm ou menos na maior dimensão

• Linfonodos regionais não podem ser avaliados ou não há metástase nos linfonodos regionais

• Sem metástase à distância

• Alto grau

Estádio IIB

• Tumor primário superficial com >5 cm na maior dimensão

• Linfonodos regionais não podem ser avaliados ou não há metástase nos linfonodos regionais

• Sem metástase à distância

• Alto grau

Estágio III

• Tumor primário profundo com >5 cm na maior dimensão

• Linfonodos regionais não podem ser avaliados ou não há metástase nos linfonodos regionais

• Sem metástase à distância

• Alto grau

Estágio IV

• Tumor primário de qualquer tamanho e profundidade

• Metástase nos linfonodos regionais e sem metástase à distância OU comprometimento de qualquer linfonodo regional e metástase à distância

• Qualquer grau

Sistema de estadiamento de tumor-nodo-metástase (TNM) do American Joint Committee on Cancer (8a edição)[52]Amin MB, Edge S, Greene F, et al. (eds); American Joint Committee on Cancer. AJCC cancer staging manual. 8th ed. New York, NY: Springer; 2017.

O sistema de estadiamento do American Joint Committee on Cancer descreve a extensão da doença com base nos seguintes fatores anatômicos: tamanho e extensão do tumor primário (T); comprometimento dos linfonodos regionais (N); e presença ou ausência de metástases à distância (M). Fatores de prognóstico não anatômicos (por exemplo, grau do tumor, biomarcadores) podem ser usados para complementar o estadiamento de certos tipos de câncer.