Caso clínico
Caso clínico
Uma mulher de 61 anos apresenta história de 3 meses de agravamento progressivo de distensão abdominal e saciedade precoce. Ela procurou avaliação clínica há 2 meses e foi informada de que poderia ter síndrome do intestino irritável. No exame físico, a paciente não está em sofrimento agudo. Seu abdome é maciço à percussão e está distendido com sensibilidade mínima. Há uma onda de fluido. No exame pélvico, o colo uterino parece normal, mas está ligeiramente desviado para a direita. No exame bimanual e retovaginal, é palpável massa no anexo esquerdo se estendendo até o fundo de saco.
Outras apresentações
Normalmente, pacientes com doença em estágio inicial são assintomáticos. Alguns pacientes com doença em estágio inicial apresentam dor pélvica/abdominal aguda ou pressão decorrente de torção ovariana.[2] As pacientes podem também apresentar início agudo da dor na parte inferior do abdome associada a náuseas e êmese.
A maioria das pacientes apresenta doença em estágio avançado quando aparecem sinais e sintomas.[2] Os sinais e sintomas são normalmente vagos/inespecíficos e relacionados ao trato gastrointestinal (por exemplo, distensão abdominal, náuseas e êmese, saciedade precoce, dispepsia, aumento da circunferência abdominal, cólicas abdominais e alteração do hábito intestinal).[6] É também comum haver urgência ou frequência urinária.[6]
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