Critérios
Algoritmo diagnóstico da International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) para a coagulação intravascular disseminada (CIVD)[4]
Avaliação de risco: alguma doença subjacente conhecida? Em caso positivo, é recomendável proceder com o algoritmo.
Devem ser solicitados testes de coagulação global: contagem plaquetária, monômeros de fibrina solúvel/produtos de degradação da fibrina, tempo de protrombina e fibrinogênio. Um escore específico, que reflete a gravidade da anormalidade, é dado para cada um dos testes:
Contagem plaquetária:
>100 x 10⁹/L (>100 x 10³/microlitro) = 0
<100 x 10⁹/L (<100 x 10³/microlitro) = 1
<50 x 10⁹/L (<50 x 10³/microlitro) = 2.
Marcadores relacionados à fibrina, como monômeros de fibrina solúvel e produtos de degradação da fibrina, elevados:
Sem aumento = 0
Aumento moderado = 2
Aumento considerável = 3.
Prolongamento do tempo de protrombina:
<3 segundos = 0
>3 segundos, mas <6 segundos = 1
>6 segundos = 2.
Nível de fibrinogênio:
2.94 micromoles/L (1 g/L ou 100 mg/dL) = 0
<2.94 micromoles/L (<1 g/L ou <100 mg/dL) = 1.
Cálculo do escore: escore total ≥5 é compatível com CIVD evidente. É recomendável repetir o cálculo do escore diariamente.
Escore total <5 sugere CIVD não evidente, e os testes devem ser repetidos nos próximos 1 a 2 dias.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal