Complicações
Tanto a coagulação intravascular disseminada (CIVD) quanto suas doenças subjacentes podem levar à insuficiência renal aguda e falência múltipla de órgãos. A ativação sistêmica descontrolada dos sistemas de coagulação resulta em trombose intravascular disseminada, causando isquemia e falência dos órgãos. Os outros fatores contribuintes incluem hemorragia em órgãos, toxinas, hipovolemia, hipotensão e hipoxemia. O tratamento agressivo inicial tanto da doença subjacente quanto da CIVD é primordial para reduzir a mortalidade.
Esta é uma complicação tardia da CIVD, resultando da depleção dos fatores de coagulação e das plaquetas. É necessário substituir os fatores de coagulação/plaquetas depletados e a perda sanguínea, bem como realizar um tratamento ativo da condição subjacente e da CIVD. Os agentes antifibrinolíticos, como ácido aminocaproico e ácido tranexâmico, podem ser considerados com cautela se o sangramento for resistente à terapia de substituição.[1][2][10][17]
A identificação precoce e a intervenção imediata provavelmente melhoram os desfechos dessas complicações do sangramento grave.
A gangrena e a perda de dedos resultam de isquemia decorrente da trombose.
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