O TAG tem uma prevalência ao longo da vida estimada em 9%, e uma prevalência em 1 ano de 2.9% nos EUA.[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022. Na Europa, as estimativas para a prevalência em 1 mês são de, aproximadamente, 0.2% a 1.5%, com prevalência ao longo da vida de aproximadamente 1% a 7%. Aproximadamente 4.0% a 7.9% dos pacientes de atenção primária e 22.0% das pessoas que apresentam ansiedade são diagnosticados com TAG.[4]Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017 May 1;74(5):465-75.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2608757
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28297020?tool=bestpractice.com
[5]Lieb R, Becker E, Altamura C. The epidemiology of generalized anxiety disorder in Europe. Eur Neuropsychopharmacol. 2005 Aug;15(4):445-52.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15951160?tool=bestpractice.com
A TAG é mais comum em países desenvolvidos que em países em desenvolvimento, onde a prevalência registrada pode ficar abaixo de 1%.[4]Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017 May 1;74(5):465-75.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2608757
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28297020?tool=bestpractice.com
As diferenças nas estimativas da prevalência da doença dentro dos EUA e internacionalmente provavelmente se devem a diversos fatores, entre eles diferenças metodológicas e culturais na atitude em relação aos transtornos de saúde mental, além de diferenças reais entre as populações.[6]Stein DJ, Scott KM, de Jonge P, et al. Epidemiology of anxiety disorders: from surveys to nosology and back. Dialogues Clin Neurosci. 2017 Jun;19(2):127-36.
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.31887/DCNS.2017.19.2/dstein
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28867937?tool=bestpractice.com
[7]Bandelow B, Michaelis S. Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century. Dialogues Clin Neurosci. 2015 Sep;17(3):327-35.
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.31887/DCNS.2015.17.3/bbandelow
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26487813?tool=bestpractice.com
Há um corpo robusto e crescente de evidências que sugerem que a pandemia de COVID-19 foi associada a um rápido aumento na prevalência de transtornos de ansiedade em todo o mundo.[8]COVID-19 Mental Disorders Collaborators. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021 Nov 6;398(10312):1700-12.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02143-7/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34634250?tool=bestpractice.com
[9]da Silva ML, Rocha RSB, Buheji M, et al. A systematic review of the prevalence of anxiety symptoms during coronavirus epidemics. J Health Psychol. 2021 Jan;26(1):115-25.
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1359105320951620
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32830577?tool=bestpractice.com
Um estudo estimou que a pandemia resultou em 76.2 milhões de casos adicionais de transtornos de ansiedade em todo o mundo (um aumento de 25.6%).[8]COVID-19 Mental Disorders Collaborators. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021 Nov 6;398(10312):1700-12.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02143-7/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34634250?tool=bestpractice.com
O impacto disso em longo prazo ainda não está claro.
Geralmente, o TAG começa na vida adulta e persiste com o tempo. Há registros de início tardio e evolução clínica mais persistente nos países em desenvolvimento. O TAG é o transtorno de ansiedade mais comum em indivíduos com idade avançada, com uma prevalência de 1.3% a 4.7%.[10]Remes O, Brayne C, van der Linde R, et al. A systematic review of reviews on the prevalence of anxiety disorders in adult populations. Brain Behav. 2016 Jun 5;6(7):e00497.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/brb3.497
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458547?tool=bestpractice.com
Aproximadamente dois terços dos pacientes diagnosticados com TAG são do sexo feminino, e mais mulheres (de 55% a 60%) que homens são diagnosticadas nos ambientes clínicos.[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022.[7]Bandelow B, Michaelis S. Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century. Dialogues Clin Neurosci. 2015 Sep;17(3):327-35.
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.31887/DCNS.2015.17.3/bbandelow
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26487813?tool=bestpractice.com
[11]Grenier S, Payette MC, Gunther B, et al. Association of age and gender with anxiety disorders in older adults: a systematic review and meta-analysis. Int J Geriatr Psychiatry. 2019 Mar;34(3):397-407.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30444008?tool=bestpractice.com
Há maior prevalência de TAG durante a gravidez e logo após o nascimento. As estimativas de prevalência durante a gravidez e o período pós-parto variam em torno de 2.2% a 10%.[12]Dennis CL, Falah-Hassani K, Shiri R. Prevalence of antenatal and postnatal anxiety: systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry. 2017 May;210(5):315-23.
https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/prevalence-of-antenatal-and-postnatal-anxiety-systematic-review-and-metaanalysis/9CF2AC0D36E9FF13A32022460FCBA7EE
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28302701?tool=bestpractice.com
[13]Fawcett EJ, Fairbrother N, Cox ML, et al. The prevalence of anxiety disorders during pregnancy and the postpartum period: a multivariate Bayesian meta-analysis. J Clin Psychiatry. 2019 Jul 23;80(4):18r12527.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6839961
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31347796?tool=bestpractice.com
Estudos realizados em vários países constataram que o TAG costuma ocorrer junto ou antes de outros transtornos de saúde mental.[4]Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017 May 1;74(5):465-75.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2608757
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28297020?tool=bestpractice.com
[5]Lieb R, Becker E, Altamura C. The epidemiology of generalized anxiety disorder in Europe. Eur Neuropsychopharmacol. 2005 Aug;15(4):445-52.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15951160?tool=bestpractice.com
[6]Stein DJ, Scott KM, de Jonge P, et al. Epidemiology of anxiety disorders: from surveys to nosology and back. Dialogues Clin Neurosci. 2017 Jun;19(2):127-36.
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.31887/DCNS.2017.19.2/dstein
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28867937?tool=bestpractice.com
[7]Bandelow B, Michaelis S. Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century. Dialogues Clin Neurosci. 2015 Sep;17(3):327-35.
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.31887/DCNS.2015.17.3/bbandelow
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26487813?tool=bestpractice.com
[14]Kessler RC, McGonagle KA, Zhao S, et al. Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States. Results from the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry. 1994 Jan;51(1):8-19.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8279933?tool=bestpractice.com
[15]Alonso J, Angermeyer MC, Bemert S, et al. 12-month comorbidity and associated factors in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2004;420:28-37.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15128385?tool=bestpractice.com
A prevalência de depressão ao longo da vida é de aproximadamente 43% em pessoas com TAG.[16]Kalin NH. The critical relationship between anxiety and depression. Am J Psychiatry. 2020 May 1;177(5):365-7.
https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2020.20030305
A comorbidade entre os transtornos de ansiedade é substancial; 48% a 68% dos adultos com um transtorno de ansiedade atendem aos critérios para outro transtorno de ansiedade concomitante.[17]Lamers F, van Oppen P, Comijs HC, et al. Comorbidity patterns of anxiety and depressive disorders in a large cohort study: the Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA). J Clin Psychiatry. 2011 Mar;72(3):341-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21294994?tool=bestpractice.com
A prevalência dos transtornos de ansiedade também parece ser maior em indivíduos com doenças físicas crônicas, incluindo doença cardiovascular, câncer, doença respiratória, diabetes e síndrome dos ovários policísticos.[10]Remes O, Brayne C, van der Linde R, et al. A systematic review of reviews on the prevalence of anxiety disorders in adult populations. Brain Behav. 2016 Jun 5;6(7):e00497.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/brb3.497
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458547?tool=bestpractice.com
O TAG está associado a incapacidade significativa, que afeta o trabalho da pessoa e a capacidade de realizar as atividades diárias.
Aproximadamente metade das pessoas com TAG buscam tratamento.[4]Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW, et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry. 2017 May 1;74(5):465-75.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2608757
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28297020?tool=bestpractice.com
Um grande estudo epidemiológico dos EUA descobriu que quase metade das pessoas com TAG mantiveram o diagnóstico após 2 anos.[14]Kessler RC, McGonagle KA, Zhao S, et al. Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States. Results from the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry. 1994 Jan;51(1):8-19.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8279933?tool=bestpractice.com