Investigações

Primeiras investigações a serem solicitadas

exame de urina para detecção de drogas

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O uso de substâncias tem sido correlacionado com o aumento da incidência de esquizofrenia e, provavelmente, correlaciona-se com aumento na incidência do transtorno esquizoafetivo. O uso de substâncias pode também causar sintomas psicóticos independentes da esquizofrenia, além de exacerbar a psicose existente.

Pode ser necessário repetir periodicamente esse rastreamento.

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pode ser positivo quando há uso indevido de substâncias

rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis

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A infecção por Treponema e a infecção por HIV podem causar uma variedade de sintomas psiquiátricos. O teste de reagina plasmática rápida (RPR) sérica e a sorologia de HIV por ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) devem ser solicitados a qualquer paciente com risco de infecção sexualmente transmissível.

Pode ser necessário repetir periodicamente esse rastreamento.

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negativo

hemograma completo

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Fadiga, ansiedade, depressão e irritabilidade podem estar associadas a anormalidades no hemograma completo (por exemplo, anemia).

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descarta a anemia

testes da função tireoidiana

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Fadiga, ansiedade, depressão e irritabilidade podem estar associadas à disfunção tireoidiana.

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descarta a disfunção tireoidiana

Investigações a serem consideradas

exames laboratoriais para excluir causas orgânicas

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Várias condições clínicas podem causar sintomas psiquiátricos. Raramente, testes como reação em cadeia da polimerase do vírus do herpes simples (HSV-PCR) no líquido cefalorraquidiano (LCR), testes da função hepática, nível de cobre na urina e ceruloplasmina sérica, níveis de vitamina B12, rastreamento de lúpus, estudos de cromossomos e testes de porfobilinogênio são usados para esclarecer a patologia subjacente.

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normal

tomografia computadorizada/ressonância nuclear magnética (TC/RNM) de crânio

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Indicadas principalmente se o exame neurológico for sugestivo de patologia. Útil para excluir massas cerebrais. Demência também pode estar associada a delírios que podem ser semelhantes aos que se manifestam no transtorno esquizoafetivo.

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eletroencefalograma (EEG)

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Raramente indicado, mas pode ser útil em certas situações quando há uma manifestação atípica ou se as investigações de primeira linha não esclarecerem o diagnóstico. O EEG pode ajudar a excluir crises parciais complexas que podem se manifestar com sintomas psicóticos ou de humor associados.

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