Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
exame de urina para detecção de drogas
Exame
O uso de substâncias tem sido correlacionado com o aumento da incidência de esquizofrenia e, provavelmente, correlaciona-se com aumento na incidência do transtorno esquizoafetivo. O uso de substâncias pode também causar sintomas psicóticos independentes da esquizofrenia, além de exacerbar a psicose existente.
Pode ser necessário repetir periodicamente esse rastreamento.
Resultado
pode ser positivo quando há uso indevido de substâncias
rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis
Exame
A infecção por Treponema e a infecção por HIV podem causar uma variedade de sintomas psiquiátricos. O teste de reagina plasmática rápida (RPR) sérica e a sorologia de HIV por ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) devem ser solicitados a qualquer paciente com risco de infecção sexualmente transmissível.
Pode ser necessário repetir periodicamente esse rastreamento.
Resultado
negativo
hemograma completo
Exame
Fadiga, ansiedade, depressão e irritabilidade podem estar associadas a anormalidades no hemograma completo (por exemplo, anemia).
Resultado
descarta a anemia
testes da função tireoidiana
Exame
Fadiga, ansiedade, depressão e irritabilidade podem estar associadas à disfunção tireoidiana.
Resultado
descarta a disfunção tireoidiana
Investigações a serem consideradas
exames laboratoriais para excluir causas orgânicas
Exame
Várias condições clínicas podem causar sintomas psiquiátricos. Raramente, testes como reação em cadeia da polimerase do vírus do herpes simples (HSV-PCR) no líquido cefalorraquidiano (LCR), testes da função hepática, nível de cobre na urina e ceruloplasmina sérica, níveis de vitamina B12, rastreamento de lúpus, estudos de cromossomos e testes de porfobilinogênio são usados para esclarecer a patologia subjacente.
Resultado
normal
tomografia computadorizada/ressonância nuclear magnética (TC/RNM) de crânio
Exame
Indicadas principalmente se o exame neurológico for sugestivo de patologia. Útil para excluir massas cerebrais. Demência também pode estar associada a delírios que podem ser semelhantes aos que se manifestam no transtorno esquizoafetivo.
Resultado
normal
eletroencefalograma (EEG)
Exame
Raramente indicado, mas pode ser útil em certas situações quando há uma manifestação atípica ou se as investigações de primeira linha não esclarecerem o diagnóstico. O EEG pode ajudar a excluir crises parciais complexas que podem se manifestar com sintomas psicóticos ou de humor associados.
Resultado
normal
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