Prevenção primária
A eliminação da exposição ao asbesto substituindo-o por outros materiais diminuirá significativamente o risco de desenvolver asbestose e alterações pleurais relacionadas, inclusive mesotelioma pleural maligno. Legislação respeitante à eliminação de asbestos dos locais de trabalho está presente em diversos países, e nos EUA (onde as regulamentações foram implementadas em 1972) essa pode ser a causa da incidência fixa ou ligeiramente decrescente de mesotelioma.
A minimização da exposição por meio de controles de engenharia (isto é, processo de trabalho encapsulado ou exaustores) é a segunda melhor abordagem para reduzir o risco da doença depois da substituição. Respiradores com altos fatores de proteção (isto é, pressão positiva ou máscara de rosto inteiro) são usados para o trabalho em que locais e condições variam, como na construção. Para assegurar que o asbesto não seja levado para casa, são necessárias providências como lavar as roupas de trabalho no próprio trabalho e separar por interposição de um chuveiro os armários para roupas limpas (da rua) e sujas (do trabalho), a fim de reduzir a exposição dos membros das famílias dos trabalhadores ao asbesto.
Há necessidade de pesquisa para a quimioprevenção da exposição ao asbesto.[31]
A US Preventive Services Task Force (USPSTF) contraindica o uso de betacaroteno (precursor da vitamina A, retinol) ou suplementos de vitamina E para prevenir cânceres.[32] Um risco potencialmente aumentado de câncer pulmonar foi relatado com o uso de betacaroteno por pessoas que fumam tabaco ou têm exposição ocupacional ao amianto.[33][34]
Prevenção secundária
O abandono do hábito de fumar deve ser incentivado para limitar maior deterioração da função pulmonar. São adequadas as imunizações para prevenir infecções pulmonares, como a gripe (influenza).
As diretrizes da American Society of Clinical Oncology recomendam:[101][102]
exercícios aeróbios e de resistência regularmente durante o tratamento ativo com intenção curativa, para mitigar os efeitos adversos do tratamento contra o câncer.
exercícios pré-operatórios para reduzir o tempo de internação hospitalar e as complicações pós-operatórias
olanzapina em baixas doses para melhorar o apetite e o ganho de peso nos pacientes com caquexia pelo câncer, inclusive anorexia relacionada à quimioterapia, seguida por um análogo da progesterona ou um corticosteroide, se a olanzapina não for tolerada.
Monitore os pacientes em relação ao desenvolvimento de depressão e ansiedade e ofereça tratamento, conforme apropriado. Podem ser oferecidas várias opções de tratamento não medicamentoso, inclusive intervenções baseadas em atenção plena, ioga, relaxamento, musicoterapia, reflexologia e aromaterapia.[103]
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