Febre familiar do Mediterrâneo

A febre familiar do Mediterrâneo (FFM) não tratada pode causar amiloidose secundária (potencialmente fatal), supressão do crescimento, aborto espontâneo e infertilidade. A colchicina demonstrou reduzir esses riscos, além de prevenir surtos.[46]Simon A, van der Meer JW. Pathogenesis of familial periodic fever syndromes or hereditary autoinflammatory syndromes. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007 Jan;292(1):R86-98. https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajpregu.00504.2006?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16931648?tool=bestpractice.com [106]Ben-Chetrit E, Levy M. Colchicine prophylaxis in familial Mediterranean fever: reappraisal after 15 years. Semin Arthritis Rheum. 1991 Feb;20(4):241-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2042056?tool=bestpractice.com [107]Kallinich T, Haffner D, Niehues T, et al. Colchicine use in children and adolescents with familial Mediterranean fever: literature review and consensus statement. Pediatrics. 2007 Feb;119(2):e474-83. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17242135?tool=bestpractice.com [111]Dinarello CA, Wolff SM, Goldfinger SE, et al. Colchicine therapy for familial mediterranean fever: a double-blind trial. N Engl J Med. 1974 Oct 31;291(18):934-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4606353?tool=bestpractice.com [112]Ben-Chetrit E, Berkun Y, Ben-Chetrit E, et al. The outcome of pregnancy in the wives of men with familial mediterranean fever treated with colchicine. Semin Arthritis Rheum. 2004 Oct;34(2):549-52. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15505771?tool=bestpractice.com Para pacientes com mialgia refratária ou artrite que não apresentam resposta clínica à colchicina, podem-se usar alguns tratamentos biológicos, porém são necessárias mais evidências clínicas para que esses tratamentos se tornem opções de primeira linha para tais complicações potencialmente dolorosas e destrutivas.[102]Hentgen V, Grateau G, Kone-Paut I, et al. Evidence-based recommendations for the practical management of familial Mediterranean fever. Semin Arthritis Rheum. 2013 Dec;43(3):387-91. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23742958?tool=bestpractice.com No futuro, será possível identificar aqueles que talvez respondam a terapias biológicas específicas com base em marcadores específicos ou testes genéticos.