Complicações

Complicação
Período de ocorrência
Probabilidade
longo prazo
Médias

As pessoas que foram expostas à sílica e ao carvão apresentam um aumento do risco de desenvolver DPOC, incluindo enfisema e bronquite crônica. O risco é ainda maior em pessoas que também fumam cigarros e tiveram essas exposições.[26][31][35][57]

A combinação de cigarros e exposição à poeira mineral ou metal aumenta o risco de DPOC a um grau mais elevado que cada fator isoladamente.

Visão geral da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

longo prazo
Médias

Os indivíduos com exposição crônica à sílica apresentam aumento do risco de desenvolver insuficiência renal crônica. Estudos mostraram creatinina sérica elevada associada, aumento do risco de diálise e aumento do risco de morte por insuficiência renal.[35][57][59][60][61]

Doença renal crônica

longo prazo
baixa

Os pacientes que desenvolveram silicose geralmente tinham tido alta exposição à sílica e apresentavam o risco mais alto de desenvolver cânceres pulmonares (de todos os tipos histológicos).[35][56][57]

A sílica e a o berílio são carcinógenos, e as pessoas que foram expostas a eles, com ou sem alterações radiográficas, têm um aumento do risco.

Presume-se que o risco seja maior em fumantes, e também é elevado em ex-fumantes, em comparação com pessoas que nunca fumaram cigarros. No entanto, o nível de aumento do risco não foi quantificado para a exposição combinada.

Identificar uma modalidade eficaz de rastreamento para o câncer pulmonar, sobretudo em trabalhadores expostos à sílica ou ao berílio e que fumam cigarros, é altamente recomendável, dado o aumento do risco. Alguns médicos realizam tomografias computadorizadas (TCs) espirais periódicas, embora os estudos para avaliar se elas são benéficas ou não ainda não tenham sido completados.

Câncer pulmonar de células não pequenas

longo prazo
baixa

Os pacientes que desenvolveram silicose geralmente tinham tido alta exposição à sílica e apresentavam o risco mais alto de desenvolver cânceres pulmonares (de todos os tipos histológicos).[35][56][57]

A sílica e a o berílio são carcinógenos, e as pessoas que foram expostas a eles, com ou sem alterações radiográficas, têm um aumento do risco.

Presume-se que o risco seja maior em fumantes, e também é elevado em ex-fumantes, em comparação com pessoas que nunca fumaram cigarros. No entanto, o nível de aumento do risco não foi quantificado para a exposição combinada.

Identificar uma modalidade eficaz de rastreamento para o câncer pulmonar, sobretudo em trabalhadores expostos à sílica ou ao berílio e que fumam cigarros, é altamente recomendável, dado o aumento do risco. Alguns médicos realizam tomografias computadorizadas (TCs) espirais periódicas, embora os estudos para avaliar se elas são benéficas ou não ainda não tenham sido completados.

Câncer pulmonar de células pequenas

longo prazo
baixa

Ocorre como consequência de uma redução do oxigênio arterial com o desenvolvimento de hipertensão pulmonar.

A oxigenoterapia é usada para prevenir, e o oxigênio, os diuréticos e os vasodilatadores pulmonares para tratar.

variável
alta

Recomenda-se antibióticos para qualquer paciente com pneumoconiose que desenvolva sintomas como alteração na produção de escarro, febre e aumento da dispneia.

Os regimes recomendados são semelhantes aos recomendados para qualquer paciente com doença pulmonar crônica que desenvolva infecção torácica aguda.

variável
baixa

Os pacientes com pneumoconiose dos trabalhadores do carvão, silicose ou apenas exposição à sílica ou ao carvão apresentam um aumento do risco de artrite reumatoide.[35][57]

Os pacientes com silicose ou apenas exposição à sílica também apresentam aumento do risco de outras doenças do tecido conjuntivo e vasculites.[35][57]

É necessário encaminhamento para um reumatologista.

variável
baixa

Os pacientes com silicose ou apenas exposição à sílica apresentam aumento do risco de doenças do tecido conjuntivo e vasculites, incluindo esclerodermia sistêmica.[35][57]

É necessário encaminhamento para um reumatologista.

variável
baixa

Os pacientes com silicose ou apenas exposição à sílica apresentam aumento do risco de doenças do tecido conjuntivo e vasculites, incluindo granulomatose de Wegener com anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA) positivo.[35][57][58]

É necessário encaminhamento para um reumatologista.

variável
baixa

Os pacientes com silicose apresentam um aumento do risco de tuberculose (TB) ativa caso sejam expostos ao Mycobacterium tuberculosis.

A silicose é considerada uma doença de alto risco ao se considerar o tratamento do paciente para TB latente.[62]

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