Complicações

Complicação
Período de ocorrência
Probabilidade
curto prazo
baixa

POME pode ocorrer com injeções intramusculares de undecanoato de testosterona de ação prolongada e menos comumente com outras injeções intramusculares de testosterona à base de óleo. Os sintomas podem incluir tosse, dispneia, aperto na garganta, dor torácica, tontura e síncope.[57] Em geral, esses episódios ocorrem dentro de 30 minutos após a administração e apresentam resolução espontânea. POME é muito menos frequente se a injeção for administrada lentamente. Por esta razão, o undecanoato de testosterona de ação prolongada deve ser administrado em ambiente de saúde (e não em casa).

variável
Médias

É especialmente comum com preparações intramusculares de testosterona.

Se o hematócrito for superior a 50%, a testosterona pode ser temporariamente descontinuada ou a dose diminuída. Considere mudar de uma preparação intramuscular para uma preparação transdérmica.[2][34]

variável
baixa

Ocorre com menos frequência com géis/cremes que com adesivos transdérmicos; o mecanismo não está claro.

variável
baixa

Providencie uma consulta com um urologista se: o PSA ultrapassar 4.0 microgramas/L (>4.0 nanogramas/mL); a velocidade do PSA estiver acima de 0.4 micrograma/L/ano (>0.4 nanograma/mL/ano); ocorrer um aumento do PSA acima de 1.4 micrograma/L (>1.4 nanograma/mL) em um período de 12 meses de tratamento com testosterona.[34]

A elevação do PSA pode decorrer de outras causas além da terapia com testosterona: por exemplo, exercícios (em particular, ciclismo), infecção do trato urinário (verificar a urina), prostatite, hiperplasia prostática benigna, retenção urinária, cateterismo urinário, exame de toque retal, sigmoidoscopia/colonoscopia, doença inflamatória intestinal, ejaculação, penetração anal e cirurgia recente.

variável
baixa

Espera-se que os pacientes possam apresentar encolhimento testicular como resultado do feedback negativo da testosterona na secreção de gonadotrofina.

variável
baixa

Pode ocorrer redução na contagem de espermatozoides durante a terapia com testosterona. Isso pode resultar em subfertilidade. A contagem de espermatozoides pode ser anormal como parte da doença hipogonádica. Os pacientes devem ser avisados de que não há evidências de que a terapia com testosterona seja prejudicial à sua fertilidade se posteriormente for trocada por alternativas como a gonadotrofina coriônica humana para o tratamento da fertilidade.[61]

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