A tomografia computadorizada (TC) de baixa dose para rastreamento do câncer pulmonar em adultos de alto risco com mais de 40 anos de idade com exposição significativa ao tabagismo reduz a mortalidade por este tipo de câncer.[41]Aberle DR, Adams AM, Berg CD, et al; National Lung Screening Trial Research Team. Reduced lung cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011 Aug 4;365(5):395-409.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4356534
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21714641?tool=bestpractice.com
[42]de Koning HJ, van der Aalst CM, de Jong PA, et al. Reduced lung-cancer mortality with volume CT screening in a randomized trial. N Engl J Med. 2020 Feb 6;382(6):503-13.
https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1911793
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31995683?tool=bestpractice.com
[43]Bonney A, Malouf R, Marchal C, et al. Impact of low-dose computed tomography (LDCT) screening on lung cancer-related mortality. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 3;8(8):CD013829.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9347663
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35921047?tool=bestpractice.com
A detecção do câncer pulmonar de células pequenas (CPCP) em estágio inicial é complicada pela sua relativa raridade e natureza agressiva (o que pode impedir a detecção do CPCP em um estágio potencialmente curável).[44]US Preventive Services Task Force; Krist AH, Davidson KW, Mangione CM, et al. Screening for lung cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2021 Mar 9;325(10):962-70.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777244
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33687470?tool=bestpractice.com
Recomendações
A US Preventive Services Task Force (USPSTF) e o American College of Radiology recomendam uma TC de baixa dose anual em:[45]American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: lung cancer screening. 2022 [internet publication].
https://acsearch.acr.org/docs/3102390/Narrative
[44]US Preventive Services Task Force; Krist AH, Davidson KW, Mangione CM, et al. Screening for lung cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2021 Mar 9;325(10):962-70.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777244
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33687470?tool=bestpractice.com
A USPSTF recomenda que o rastreamento deve ser interrompido quando a pessoa tiver ficado sem fumar por 15 anos ou desenvolver um problema de saúde que limite substancialmente a expectativa de vida ou a probabilidade de realizar cirurgia pulmonar curativa.[44]US Preventive Services Task Force; Krist AH, Davidson KW, Mangione CM, et al. Screening for lung cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2021 Mar 9;325(10):962-70.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777244
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33687470?tool=bestpractice.com
A National Comprehensive Cancer Network recomenda o rastreamento para câncer pulmonar com TC de baixa dose em adultos de alto risco:[46]National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: lung cancer screening [internet publication].
https://www.nccn.org/guidelines/category_2
A tomada de decisão compartilhada é recomendada em candidatos para rastreamento, incluindo uma discussão dos benefícios e riscos envolvidos.[46]National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: lung cancer screening [internet publication].
https://www.nccn.org/guidelines/category_2
A American Cancer Society recomenda uma TC de baixa dose anual em pessoas:[47]American Cancer Society. Lung cancer screening guidelines. Jan 2024 [internet publication].
https://www.cancer.org/health-care-professionals/american-cancer-society-prevention-early-detection-guidelines/lung-cancer-screening-guidelines.html
Com idade entre 50 e 80 anos, com
História de tabagismo de pelo menos 20 maços-anos, que
Fumam no presente ou já fumaram.