Novos tratamentos
Agonistas do receptor de melatonina
A ramelteona, um agonista de receptores de melatonina altamente seletivo, com elevada afinidade pelos receptores MT1 e MT2 da melatonina, foi aprovada como medicamento contra a insônia. Em um ensaio clínico randomizado e controlado com ramelteona em 110 adultos que voaram em sentido leste através de 5 fusos horários, a ramelteona reduziu a latência para o sono persistente em aproximadamente 10 minutos, em comparação com o placebo, mas não alterou a fase circadiana. No entanto, os indivíduos no grupo de ramelteona tiveram um desempenho significativamente pior em testes de memória no quarto dia de tratamento. São necessários estudos adicionais dos efeitos sobre a promoção do sono e as mudanças de fase com a ramelteona para se entender melhor seu uso como tratamento para o transtorno de jet lag.[20] A tasimelteona foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2014 e recebeu autorização para comercialização pela European Medicines Agency em 2015 para o tratamento do transtorno do ciclo sono-vigília não de 24 horas em indivíduos totalmente cegos. O uso de agonistas dos receptores de melatonina para a insônia associada ao jet lag, bem como para reeducar o ritmo circadiano, requer estudos adicionais.
Armodafinila
A armodafinila, o isômero R da modafinila racêmica de maior duração, é um medicamento para promover o estado alerta. Em um ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado por placebo e de fase 3, a armodafinila aumentou a vigília após uma viagem em direção ao leste que atravessou 6 fusos horários em pessoas com história de sintomas de jet lag e foi, de modo geral, bem tolerada.[21]
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