ანაფილაქსია

ნიშნები / სიმპტომები

წარსულში ალერგიული რეაქციების არარსებობა, ალერგენთან ექსპოზიციის არარსებობა, სიმპტომების ნელი განვითარება, ცხელება და ლოკალიზებული ინფექციის სხვა ნიშნები ხშირად გვაძლევს საშუალებას, განვასხვავოთ სეპტიკური შოკი ანაფილაქსიისგან.

ნიშნები / სიმპტომები

დიფერენცირებისთვის მნიშვნელოვანი ნიშნებია: ასაკი, კორონარული არტერიების დაავდების რისკფაქტორები, ანგინის ეპიზოდები წარსულში, ანამნეზში ალერგიის არარსებობა, ალერგენთან ექსპოზიციის თვალსაჩინოების არარსებობა, გულის ტიპური ნიშნები და სიმპტომები (მაგ. ტკივილი გულმკერდის არეში ფიზიკური დატვირთვის შედეგად). მძიმე ანაფილაქსიური რეაქციები, რიგ შემთხვევებში, იწვევენ კარდიოლოგიურ მოვლენებს.

ნიშნები / სიმპტომები

წყლის ან სითხის კარგვა ხდება მზესთან ექსპოზიციის, ძლიერი ოფლიანობის, სიხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვის, ღებინებისა და დიარეის დროს. პაციენტები უჩივიან წყურვილს და შარდის გამოყოფის შემცირებას. ანაფილაქსია ჰიპოვოლემიური შოკის ფორმაა, რომელიც განპირობებულია სისხლძაღვშიდა სითხის გადაადგილებით. დიფერენცირებისთვის საჭიროა ჰიპოვოლემიის ალტერნატიული დიაგნოზის დადასტურება.

ნიშნები / სიმპტომები

დამახასიათებელი ნიშანია ჰიპოტენზია, სიფერმკრთალე, სისუსტე, გულისრევა, ღებინება და ჭარბი ოფლიანობა. ანაფილაქსიისთვის დამახასიათებელია უეცარი გამოვლინება, გულ-სისხლძარღვთა კოლაფსი და ცნობიერების დაქვეითება.

მას ანაფილაქსიისგან განვასხვავებთ შემდეგი ფაქტორების საფუძველზე: არ ახასიათებს გამოვლინებები კანზე, ანამნეზში არ იკვეთება ალერგია, ტაქიკარდიის მაგივრად ვლინდება ბრადიკარდია, თუმცა შეიძლება ამ უკანასკნელი ორი ნიშნიდან არცერთი არ შეგვხვდეს ან შეგვიყვანოს შეცდომაში.

ნიშნები / სიმპტომები

დიფერენცირებაში გვეხმარება ალერგენთან ექსპოზიციის მოვლენის არარსებობა, ასევე გამოვლინებების არარსებობა კანზე ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისტემაში. ანაფილაქსიისგან განსასხვავებლად ასევე მნიშვნელოვანია წარსულში ასთმის ეპიზოდების დადასტურება/უარყოფა. სიმპტომების სწრაფი გამოვლინება მიუთითებს ანაფილაქსიაზე, ამიტომ, ასეთ დროს, სულ მცირე საჭიროა რეფერალი სამედიცინო მომსახურების უფრო მაღალ საფეხურზე.

ნიშნები / სიმპტომები

დიფერენცირებაში გვეხმარება ალერგენთან ექსპოზიციის არარსებობა, ასევე გამოვლინებების არარსებობა კანზე ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისტემაში. ანაფილაქსიისგან განსასხვავებლად ასევე მნიშვნელოვანია ანამნეზში ფილტვის ქრონიკული დაავადების არსებობა.

ნიშნები / სიმპტომები

დიფერენცირებაში გვეხმარება ალერგენთან ექსპოზიციის არარსებობა, ასევე გამოვლინებების არარსებობა კანზე ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისტემაში. ანაფილაქსიისგან განსასხვავებლად ასევე მნიშვნელოვანია ანამნეზში ფილტვის ქრონიკული დაავადების არსებობა.

ნიშნები / სიმპტომები

დამახასიათბელია კანის, ლორწოვანი გარსისა და ლორწქვეშა ქსოვილის ნელა მზარდი ანგიოედემის მორეციდივე ეპიზოდები. ანაფილაქსიისგან განსხვავებით, არ გვხვდება ურტიკარია, ჰიპოტენზია ან ალერგენთან ექსპოზიციის ფაქტი. ოჯახური ანამნეზი დადებითია.

ნიშნები / სიმპტომები

არ ვლინდება კანისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნიშნები, ჰიპოტენზია და ალერგენთან ექსპოზიციის ფაქტი.

ნიშნები / სიმპტომები

დიაგნოზის განმასხვავებელი ფაქტორებია: ალერგენთან ექსპოზიციის არარსებობა, კანის ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნიშნების არარსებობა, ანამნეზში უცხო სხეულის ასპირაციის ფაქტი.

ნიშნები / სიმპტომები

მონონატრიუმ გლუტამატის სიმპტომოკომპლექსი შესაძლოა განვითარდეს მონონატრიუმ გლუტამატთან ექსპოზიციის შედეგად. ვლინდება ჩამოთვლილთაგან ერთი ან რამდენიმე მახასიათებელი: წვის შეგრძნება კისრის უკანა ნაწილში, წინა მხარზე და გულმკერდზე; დაბუჟების შეგრძნება კისრის უკანა ნაწილში, რომელიც გადადის მხრებსა და ზურგზე; წიწკნის, სითბოს და სისუსტის შეგრძნება სახეზე, საფეთქლებზე, ზურგზე, კისერსა და მხრებზე; ზეწოლის ან შეკუმშვის შეგრძნება სახეზე; ტკივილი გულმკერდის არეში; თავის ტკივილი; გულისრევა; სწრაფი გულისცემა; ბრონქოსპაზმი; თავბრუსხვევა; და სისუსტე. არ ვითარდება ურტიკარია, ანგიო-ედემა ან ჰიპოტენზია.

ნიშნები / სიმპტომები

გასინჯვისას ვლინდება გულის მარჯვენამხრივი შუილი.

ნიშნები / სიმპტომები

წამოხურება ვითარდება დღეში რამდენჯერმე და გრძელდება 4-5 წუთის განმავლობაში. არ ახასიათებს სასუნთქი გზების სიმპტომები და ჰიპოტენზია.

ნიშნები / სიმპტომები

როგორც წესი, ვითარდება ვანკომიცინის ინფუზიის დაწყებიდან 4-10 წუთის შემდეგ, ან ინფუზიის დასრულებიდან მალევე. ახასიათებს სიწითლე და/ან ერითემატოზული გამონაყარი სახზე, კისერსა და ტანის ზედა ნაწილზე. შესაძლოა განვითრდეს ჰიპოტენზია და ანგიო-ედემა, თუმცა იშვიათად.

ნიშნები / სიმპტომები

ზოგიერთ პაციენტს, სახმო იოგების ძალდატანებითი ადუქციის შედეგად უვითარდება ფუნქციური სტრიდორი; თუმცა, ურტიკარია, ანგიო-ედემა ან ჰიპოტენზია არ აღინიშნება.

ნიშნები / სიმპტომები

სიმპტომები წააგავს იმუნოგლობულინი E-ის მოქმედებით მიმდინარე საკვებისმიერ ალერგიას, თუმცა ყველაზე მეტად გამოკვეთილია ტანის ზედა ნაწილსა და სახეზე. გვხვდება ერითემატოზული გამონაყარი, მაგრამ არ ვითარდება ურტიკარია. გაივლის მკურნალობის გარეშე, 12 საათის ფარგლებში.