კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
კრეატინინი
ტესტი
სწრაფი გაუარესება 1 ტიპის ჰეპატო-რენული სინდრომის მქონე პაციენტებში; უფრო ნელი მიმდინარეობა (გაუარესება რამდენიმე თვის განმავლობაში) 2 ტიპის ჰეპატო-რენული სინდრომისდროს.[1]
შედეგი
>132.6 მიკრომოლი/ლ (1.5 მგ/დლ)
შარდოვანა
ტესტი
დონეები შეიძლება ხელოვნურად შემცირდეს ღვიძლში შარდოვანას სინთეზის შემცირების გამო ან გაიზარდოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენის გამო.[21]
შედეგი
ცვალებადია
ელექტროლიტები
ტესტი
დაბალი ნატრიუმი ღვიძლის ქრონიკული დაავადების გამო.
კალიუმი იზრდება თირკმლის უკმარისობის პროგრესირებასთან ერთად.
შედეგი
დაბალი ნატრიუმი; მომატებული კალიუმი, თირკმლის უკმარისობის პროგრესირებით
FBC
ტესტი
ანემია და თრომბოციტოპენია ღვიძლის ქრონიკული დაავადების გამო.
ლეიკოციტების მომატებული რაოდენობა მიუთითებს ინფექციის არსებობაზე, რომელიც შეიძლება იყოს თირკმლის ფუნქციის გაუარესების მიზეზი.
შედეგი
დაბალი ჰემოგლობინი; დაბალი თრომბოციტები
ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
ტესტი
ღვიძლის ქრონიკული დაავადების დროს ტრანსამინაზები, გამა გლუტამილტრანსფერაზა და ტუტე ფოსფატაზა შეიძლება იყოს ნორმალური ან მომატებული.
დაბალი ალბუმინი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მაჩვენებელია.
შედეგი
დაბალი ალბუმინი; მომატებული ბილირუბინი
კოაგულოგრამა
ტესტი
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მაჩვენებელია.
შედეგი
გახანგრძლივებული პროთრომბინის დრო
დიაგნოსტიკური პარაცენტეზი და ასციტური სითხის კულტურა
ტესტი
მიუთითებს სპონტანურ ბაქტერიულ პერიტონიტზე, რომელიც ჩვეულებრივ იწვევს ჰეპატო-რენულ სინდრომს.
შედეგი
ლეიკოციტების რაოდენობა გაიზარდა (პოლიმორფონუკლეარული ლეიკოციტები >250 უჯრედი/მმ³); პოზიტიური კულტურა
სისხლის კულტურა
ტესტი
დადებითი კულტურა მიუთითებს სეფსისზე.
შედეგი
შესაძლოა დადებითი იყოს
შარდის საერთო ანალიზი და კულტურა
ტესტი
ლეიკოციტების და მიკროორგანიზმების არსებობა მიუთითებს თირკმლის ფუნქციის გაუარესების შესაძლო ინფექციურ მიზეზზე.
ერითროციტების და ერითროციტების ცილინდრების არსებობა მიუთითებს თირკმლის უკმარისობის შიდა მიზეზზე, როგორიცაა გლომერულონეფრიტი.
შარდში ნატრიუმის შემცველობა ჰეპატო-რენული სინდრომის დროს დაბალია შენარჩუნებული მილაკოვანი ფუნქციის და ნატრიუმის შენარჩუნების სისტემების გააქტიურების გამო. თუმცა, ეს არ უნდა იქნას გამოყენებული, როგორც ძირითადი კრიტერიუმი ჰეპატო-რენული სინდრომის და მწვავე მილაკოვანი ნეკროზის დიფერენცირებისთვის.[13]
შედეგი
მძიმე პროტეინურიის ან ალბუმინურიის არარსებობა (ცილა <500 მგ/დლ); ნატრიუმი <10 მმოლი/ლ (10 მეკვ/ლ); შარდის ოსმოლარობა > პლაზმის ოსმოლარობა; შარდის კულტურამ შეიძლება გამოავლინოს ინფექცია
გულმკერდის რენტგენი
ტესტი
გულმკერდის რენტგენი ტარდება სეფსისის გამოსარიცხად.
შედეგი
არ არის ინფექციის ნიშნები
გასათვალისწინებელი კვლევები
თირკმლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
ტესტი
თირკმლის ექოსკოპია ტარდება თირკმლის უკმარისობის ობსტრუქციული მიზეზის გამორიცხვის მიზნით.
შედეგი
არ არის ობსტრუქციის მტკიცებულება
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას