დიფერენციული დიაგნოზები
პრე-რენული აზოტემია
ნიშნები / სიმპტომები
კუჭ-ნაწლავიდან სისხლდენის ანამნეზი, ინტენსიური დიარეა, აგრესიული დიურეზული თერაპია ან ფართო პარენტეზი.
კვლევები
საცდელი მკურნალობა ინტრავენური სითხით იწვევს თირკმელების ფუნქციის გაუმჯობესებას.
მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი - იშემიური
ნიშნები / სიმპტომები
ფონური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ჰიპოტენზიას, როგორიცაა გახანგრძლივებული პრე-რენული აზოტემია, ჰიპოვოლემია, რომელიც იწვევს ჰიპოტენზიას, ან სეფსისი; ან იშემია სისხლძარღვთა დაავადების გამო.
კვლევები
ნატრიუმი <10 მმოლი/ლ (<10 მეკვ/ლ); შარდის ოსმოლარობა > პლაზმის ოსმოლარობა; ცილა <500 მგ/დლ.
მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი - ნეფროტოქსიკური
ნიშნები / სიმპტომები
ნეფროტოქსიური აგენტების, როგორიცაა გენტამიცინი ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ბოლოდროინდელი გამოყენების ან რადიოკონტრასტული აგენტების ზემოქმედების ანამნეზი.
კვლევები
შარდში ნატრიუმი ზოგადად >40 მმოლი/ლ (40 მეკვ/ლ).
ობსტრუქციული რენული ნეფროპათია
ნიშნები / სიმპტომები
სიმპტომები დამოკიდებულია მიზეზზე.
მწვავე ობსტრუქცია, როგორიცაა თირკმელების კენჭებით გამოწვეული ან მწვავე პაპილარული ნეკროზი, ვლინდება ძლიერი ტკივილით და ჰემატურიით.
ქრონიკული ობსტრუქცია, როგორიცაა პროსტატის ჰიპერტროფიით გამოწვეული, შეიძლება იყოს ასიმპტომური.
კვლევები
თირკმლის ულტრასონოგრაფია გვიჩვენებს ჰიდრონეფროზს და ჰიდროურეთერს.
გლომერულონეფრიტი
ნიშნები / სიმპტომები
განსაკუთრებით ციროზის დროს B ან C ჰეპატიტის გამო.
კვლევები
პროტეინურია ( >500 მგ/დლ).
ერითროციტები და ერითროციტული ცილინდრები შარდში.
შეიძლება იყოს კრიგოგლობულინემია, თუ არის ვირუსული ჰეპატიტი.
თირკმლის ბიოფსია იცვლება გლომერულონეფრიტის შესაბამისად.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას