A pesar de los avances en el tratamiento de pacientes con absceso pulmonar, la mortalidad global sigue siendo alta, oscilando entre el 10% en casos sin complicaciones y hasta el 75% en presencia de cáncer, inmunosupresión, alteración de la consciencia, anemia y neumonía (incluidas Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus o Klebsiella pneumoniae).[9]Pohlson EC, McNamara JJ, Char C, et al. Lung abscess: a changing pattern of disease. Am J Surg. 1985 Jul;150(1):97-101.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4014575?tool=bestpractice.com
[10]Walters J, Foley N, Molyneux M. Continuing education in anaesthesia, critical care and pain: pus in the thorax: management of empyema and lung abscess. 2011 Dec 1;11(6):229-33.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743181617301968
[18]Hirshberg B, Sklair-Levi M, Nir-Paz R, et al. Factors predicting mortality of patients with lung abscess. Chest. 1999 Mar;115(3):746-50.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10084487?tool=bestpractice.com
La presencia de afecciones subyacentes adversas y la virulencia del agente patógeno responsable, son los principales factores que determinan un resultado clínico adverso.[4]Mwandumba HC, Beeching NJ. Pyogenic lung infections: factors for predicting clinical outcome of lung abscess and thoracic empyema. Curr Opin Pulm Med. 2000 May;6(3):234-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782709?tool=bestpractice.com
Los factores asociados a una mayor mortalidad incluyen la presencia de una afección subyacente, como neumonía, neoplasia o alteración de la consciencia; anemia (hemoglobina <100 g/L [<10 g/dL]) e infecciones con Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa o Klebsiella pneumoniae. Los abscesos pulmonares más grandes y aquellos ubicados en el lóbulo inferior derecho se encuentran también asociados a una mayor mortalidad.[18]Hirshberg B, Sklair-Levi M, Nir-Paz R, et al. Factors predicting mortality of patients with lung abscess. Chest. 1999 Mar;115(3):746-50.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10084487?tool=bestpractice.com
Los factores del huésped asociados con un mal pronóstico incluyen edad avanzada, debilitamiento, desnutrición, duración de los síntomas >8 semanas e inmunosupresión (p. ej., infección por VIH).[4]Mwandumba HC, Beeching NJ. Pyogenic lung infections: factors for predicting clinical outcome of lung abscess and thoracic empyema. Curr Opin Pulm Med. 2000 May;6(3):234-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782709?tool=bestpractice.com
[65]Furman AC, Jacobs F, Sepkowitz KA. Lung abscess in patients with AIDS. Clin Infect Dis. 1996 Jan;22(1):81-5.
https://academic.oup.com/cid/article/22/1/81/287664
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8824970?tool=bestpractice.com