Antecedentes de caso

Antecedentes de caso

Un hombre de 77 años de edad se presenta ante su médico de medicina general con una pérdida de peso de 6.8 kg (15 lbs) y antecedentes que incluyen 3 meses de disfagia y dolor abdominal. El único hallazgo anómalo en la exploración física son heces positivas para sangre oculta. Lo remiten para la realización de una endoscopia superior, que muestra una masa ulcerada exofítica en el cardias del estómago. La biopsia revela un adenocarcinoma moderadamente diferenciado.

Otras presentaciones

La pérdida de peso y el dolor abdominal son dos de los síntomas de presentación más frecuentes en los pacientes con cáncer gástrico.[3] La disfagia se presenta con más frecuencia en pacientes con tumores proximales o de la unión gastroesofágica. En pacientes con cáncer de estómago avanzado, la exploración física puede mostrar un ganglio supraclavicular izquierdo (ganglio de Virchow), un ganglio periumbilical (ganglio de la hermana María José) o un ganglio en la axila izquierda (ganglio irlandés). En las mujeres, la enfermedad metastásica en los ovarios puede presentarse con masas ováricas (tumor de Krukenberg).

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