Antecedentes de caso
Antecedentes de caso #1
Un hombre de 58 años de edad presenta cefalea y antecedentes de 6 meses de una masa submandibular en el lado derecho de lento crecimiento. No presenta antecedentes de fiebre ni escalofríos pero tiene mala higiene dental. El ultrasonido revela linfadenopatías cervicales y submandibulares en el mismo lado que la masa y hay un trayecto fistuloso acompañado de secreción purulenta y gránulos de azufre junto a un molar inferior derecho. La posterior extracción de la pieza dental revela un absceso periapical y una biopsia intramaseterina demuestra una respuesta inflamatoria granulomatosa con un área central de necrosis supurativa que contiene numerosas hifas filamentosas ramificadas grampositivas.
Antecedentes de caso #2
Una mujer de 76 años presenta antecedentes de íleo sintomático a repetición después de una resección de colon 7 años atrás. No ha tenido fiebre, pérdida de peso ni fatiga. La cirugía exploratoria muestra masas en la región ileocecal. Las masas se asocian con inflamación crónica local, formación de fístulas y granulación.
Otras presentaciones
Diversas manifestaciones poco frecuentes de actinomicosis incluyen actinomicosis cutánea primaria, síndrome de obstrucción de la vena cava inferior, colecistitis aguda, taponamiento cardíaco agudo, actinomicosis del húmero y actinomicosis que afecta la falange proximal.[3][4][5][6]
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