Complications
Your Organisational Guidance
ebpracticenet urges you to prioritise the following organisational guidance:
Prévention de l’InfluenzaPublished by: Groupe de travail Développement de recommandations de première ligneLast published: 2018Preventie van influenzaPublished by: Werkgroep Ontwikkeling Richtlijnen Eerste Lijn (Worel)Last published: 2018Зазвичай, виникає серед населення у групі з високим ризиком, як особи з хронічними захворюваннями, і спричиняє 25% смертельних випадків, пов'язаних з грипом.[5]
Найпоширеніші збудники – це Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus та Haemophilus influenzae.[130]
Лікування антибіотиками, які забезпечують спектр дії проти бактеріальних організмів, або показані за результатами посіву на культури.
Рентген грудної клітки вказує на наявність характерних інфільтратів.
Overview of pneumonia
Первинна грипозна пневмонія виникає, коли інфекція вірусу грипу безпосередньо вражає легеневу тканину.
Слід звернути увагу, якщо симптоми не припиняються або погіршуються, замість вщухання, у пацієнта з гострим грипом.
Можуть спостерігатись лихоманка, задишка і, навіть, прогресуючий ціаноз.[4]
Зазвичай, виникає серед населення у групі з високим ризиком, як особи з хронічними захворюваннями.
Overview of pneumonia
Ускладнює перебіг грипу у від 10% до 50% дітей.[151] Лікування озельтамівіром знижує кількість випадків гострої інфекції середнього вуха у дітей.[152]
Причина – бактеріальна суперінфекція, найчастіше пов’язана з Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae чи Moraxella catarrhalis.[153] Лікування полягає у застосуванні препаратів, спектр дії яких включає ці організми
Otitis media
Частіше виникає у дітей. Міозит, зазвичай, має прояви болю у м'язах ніг.
Патогонез до кінця невивчений; утім, була відмічена присутність вірусу грипу в уражених м'язах.[154]
Характеризується підвищенням рівня креатин-фосфокінази у сироватці крові та, можливо, міоглобінурією з нирковою недостатністю.[155][156]
Rhabdomyolysis
Ретроспективне когортне дослідження, проведене в США серед 842 дітей, в яких було підтверджено грип на підставі лабораторних аналізів, в період з 2000 по 2004 рік виявило, що кількість випадків неврологічних ускладнень складає 4 на кожні 100000 осіб/рік.[151]
Неврологічні ускладнення частіше спостерігались у віці від 6 місяців до 4 років в осіб з фоновими неврологічними або нейром'язовими захворюваннями.
Енцефаліт виникає, коли вірус проникає у ЦНС. Оскільки порушення функції мозку - типові прояви енцефаліту, необхідно слідкувати за появою будь-яких змін психічного стану, рухових або сенсорних дефектів, зміни поведінки і особистості, порушень мови або рухових розладів.
Надається підтримуюче лікування.
Encephalitis
Це порушення відділу спинного мозку, викликане гострим запаленням. Як правило, запалення двостороннє і спричиняє слабкість і сенсорні порушення нижче рівня ураження.
МРТ спинного мозку з контрастом на основі гадолінію показує посилення сигналу в ураженій зоні(ах).
Пацієнтам, як правило, проводять лікування парентеральними кортикостероїдами.[157]
Transverse myelitis
Пацієнти з менінгітом можуть відчувати дискомфорт, летаргію і/або головний біль, але функція мозку залишається в нормі.
Надається підтримуюче лікування.
Ретроспективне когортне дослідження, проведене в США серед 842 дітей, в яких було підтверджено грип на підставі лабораторних аналізів, в період з 2000 по 2004 рік виявило, що кількість випадків неврологічних ускладнень складає 4 на кожні 100000 осіб/рік.[151] Неврологічні ускладнення частіше спостерігались у віці від 6 місяців до 4 років в осіб з фоновими неврологічними або нейром'язовими захворюваннями.
Overview of meningitis
Гетерогенне порушення, яке може набувати різних форм. Найчастіше, СГБ має прояви гострого паралізуючого захворювання, викликаного попередньою інфекцією.
Кардинальні клінічні прояви СГБ: прогресуюча, практично симетрична м'язова слабкість, яка супроводжується відсутністю або зниженням глибоких сухожильних рефлексів.
Лікування, здебільшого, симптоматичне, хоча застосовуються такі базисні препарати, як кортикостероїди та інфузії імуноглобуліну.[158]
Guillain-Barre syndrome
Синдром токсичного шоку, пов’язаний з інфекцією Staphylococcus aureus та грипом, був описаний після цих інфекцій (зокрема грип А та В).[159]
Toxic shock syndrome
Ретроспективне когортне дослідження, проведене в США серед 842 дітей, в яких було підтверджено грип на підставі лабораторних аналізів, в період з 2000 по 2004 рік виявило, що кількість випадків неврологічних ускладнень складає 4 на кожні 100000 осіб/рік.[151]
Неврологічні ускладнення частіше спостерігались у віці від 6 місяців до 4 років в осіб з фоновими неврологічними або нейром'язовими захворюваннями.
Необхідно слідкувати за появою будь-яких змін психічного стану, рухових або сенсорних дефектів, зміни поведінки і особистості, порушень мови або рухових розладів.
Use of this content is subject to our disclaimer