Мониторинг
Буллезный пемфигоид - хроническое заболевание, характеризующееся спонтанными обострениями и ремиссиями. Пациентов необходимо наблюдать до наступления полной ремиссии и отмены всех лекарственных средств.
У стабильных пациентов снижение количества лекарственных средств должно проводиться каждые 1-2 месяца и базироваться более на клинических критериях, а не на критериях иммунофлуоресценции. В примерно 50% случаев в определенный момент в течение периода снижения дозы происходит рецидив, что указывает на то, что предыдущая доза, вероятно, являлась минимальной эффективной дозой для данного пациента. Необходимо тщательно контролировать зуд.
Пациентам, которые проходят лечение с применением долгосрочных схем приема иммуносупрессивных средств, необходимо также проводить соответствующее наблюдение с соблюдением рекомендованных интервалов времени. Если какие-либо осложнения приводят к функциональному нарушению, необходимо немедленно отменить прием препарата и рассмотреть альтернативные методы лечения. Продолжительность лечения системными кортикостероидами при буллезном пемфигоиде, вероятно, составляет несколько месяцев, а иногда и является неопределенной. Необходимо предусмотреть защиту желудка от побочных эффектов.[9] Меры, направленные на минимизацию потери плотности костной ткани, необходимо проводить женщинам в постклимактерическом периоде, мужчинам старше 50 лет и всем пациентам с повышенным риском перелома костей от хрупкости, которые, как ожидается, получают ежедневную дозу преднизолона 7,5 мг или более в течение как минимум 3 месяцев.[9]
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности