Отличия
болезнь Вебера–Кристиана
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Лобулярный панникулит без васкулита.
Встречается преимущественно у женщин в возрасте 30–60 лет.
Эритематозные, отечные, чувствительные подкожные узелки размером от 1 до 2 см, поражающие бедра, нижние части ног, руки, туловище и лицо.
В отдельных случаях поражение выделяет маслянистую желтовато-коричневую жидкость.
Воспаление может поражать легкие, кишечник, плевру, миокард, перикард, селезенку, почки и надпочечники.
Методы исследования
Высокий показатель СОЭ и лейкоцитоз могут быть единственными лабораторными отклонениями от нормы.
Биопсия поражения выявляет нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги и пенистые гистиоциты в дольках подкожной ткани. Фибробласты заменяют первичную воспалительную клеточную реакцию.
Дефицит альфа-1-антитрипсина
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Характеризуется рецидивирующими, чувствительными, эритематозными, подкожными язвенными узлами размером от 1 до 5 см.
Часто существует семейный анамнез.
Методы исследования
Уровень альфа-1-антитрипсина сыворотки низкий.
Узелковый васкулит (индуративная эритема или болезнь Базена)
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Чаще встречается у женщин.
Проявляется как хронические, рецидивирующие, эритематозные, чувствительные подкожные узелки, которые часто изъязвляются.
Особенно распространены на задней части голени.
Методы исследования
Может быть связан с туберкулезом, дает положительный ответ на туберкулиновую пробу.
Рентгенография органов грудной клетки может свидетельствовать об открытой форме туберкулеза.
Биопсия выявляет туберкулоидные гранулемы с казеозным некрозом и гигантоклеточной реакцией.
Кожный узелковый полиартериит
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Обычно проявляется в виде болезненных подкожных узелков, связанных с livedo racemosa и изъязвлением. Системные симптомы могут включать лихорадку, артралгию, миалгию и периферическую нейропатию.
Методы исследования
Результаты биопсии показывают сегментарный некротизирующий васкулит артерий мышечного типа.
Подкожные инфекции (бактериальные, микобактериальные или грибковые)
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Часто гнойные, изъязвленные, пурпурные и/или многоочаговые. Обычно встречаются у пациентов с травмой в анамнезе или системными симптомами инфекции.
Методы исследования
Результаты биопсии кожи указывают на инфекцию, показывая возможные инфекционные пятна окрашивания, характерные для определенных организмов. Бактериологическое исследование ткани помогает точно установить организм.
Узелковый жировой некроз
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Характеризуется образованием твердых узелков и язв на ногах в условиях наличия в анамнезе травм и/или венозной недостаточности. Температура пораженных участков кожи не повышается, эритемы нет.
Методы исследования
Результаты биопсии пораженного участка свидетельствуют о наличии нежизнеспособных адипоцитов, инкапсулированных фиброзной тканью, которые с большой долей вероятности сопровождаются липомембранными изменениями и кальцификацией.
Лепрозная узловатая эритема
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Обычно возникает у пациентов с лепроматозной или пограничной лепрой, особенно у тех, кто проходит лечение. Часто сопровождается системными симптомами, такими как лихорадка, артралгия, артрит, миалгия и гепатоспленомегалия.
Методы исследования
Результаты биопсии пораженного участка свидетельствуют о васкулите мелких сосудов.
Подкожная кольцевидная гранулема
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Встречается обычно у детей и характеризуется образованием на коже безболезненных окрашенных узелков, обычно в сопровождении поражений на других местах. Часто связана с классическими интрадермальными поражениями, вызываемыми кольцевидной гранулемой.
Методы исследования
Результаты биопсии свидетельствуют о дегенерированном коллагене и эластине со слизистыми наложениями, дермальном периваскулярном и промежуточном лимфогистиоцитарном инфильтрате или палисадных гранулемах лимфоцитов и гистиоцитов, окружающих слизистый секрет.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности