Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
ultrassonografia de alta resolução
Exame
A ultrassonografia pode ser usada para diagnosticar a tenossinovite estéril e a purulenta, além de numerosas outras patologias da mão e do punho. Os avanços na ultrassonografia de alta resolução estão produzindo imagens das estruturas superficiais com qualidade cada vez mais alta, ampliando as indicações para essa modalidade de imagem na mão e no punho.[37][38][39]
Resultado
derrame, espessamento da bainha do tendão, hiperemia
Investigações a serem consideradas
radiografia simples da mão e punho afetados
Exame
Não é indicada na maioria dos casos. Usada para descartar outras patologias quando suspeitas, como fraturas ou luxações, artrite, tendinite calcificada, massas de tecidos moles.
Resultado
normal
Hemograma completo
Exame
Não é indicada na maioria dos casos. Usada para descartar afecções sépticas ou inflamatórias quando suspeitas.
Resultado
normal
Velocidade de hemossedimentação (VHS)
Exame
Não é indicada na maioria dos casos. Usada para descartar afecções sépticas ou inflamatórias quando suspeitas.
Resultado
normal
proteína C-reativa
Exame
Não é indicada na maioria dos casos. Usada para descartar afecções sépticas ou inflamatórias quando suspeitas.
Resultado
normal
RNM
Exame
Não indicada na grande maioria dos casos. Usada para descartar outras patologias quando suspeitas, como massas ou cistos ocultos, ruptura de tendão, laceração do complexo da fibrocartilagem triangular ou lesão ligamentar, se suspeita. Pode ser usada para descartar o verdadeiro bloqueio articular, subluxação do tendão extensor e bloqueio sob a polia A2 no dedo em gatilho.[31][32]
Resultado
normal
Tomografia computadorizada (TC)
Exame
Não indicada na grande maioria dos casos. Usada para descartar outras patologias quando suspeitadas, especialmente problemas ósseos. Pode ser usada para descartar bloqueio articular verdadeiro, corpos flutuantes ou fratura oculta.
Resultado
normal
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