Oclusão da veia retiniana

Caso clínico

Um homem de 65 anos com história de hipertensão e hipercolesterolemia percebe perda súbita e indolor da visão em seu olho direito. A perda da visão é limitada ao quadrante superonasal do seu campo visual. Ele notou pela primeira vez a perda do campo visual aproximadamente 6 semanas atrás. No entanto, nas últimas 2 semanas ele começou a apresentar visão turva centralmente, dificultando a leitura.

Outras apresentações

A oclusão da veia retiniana pode algumas vezes se manifestar apenas com uma hemorragia vítrea. O paciente tipicamente relata a presença de floaters unilaterais, em forma de teias de aranha ou fitas, que aumentam gradualmente em número e tamanho. Os sintomas podem ocorrer na ausência de trauma, diabetes mellitus ou fotopsias, diminuindo a probabilidade de outras causas de hemorragia vítrea.

Outras populações sob risco incluem mulheres jovens em idade fértil, que frequentemente tomam pílulas contraceptivas; pacientes com estados hipercoaguláveis, como síndrome do anticorpo antifosfolipídeo ou hiper-homocisteinemia; e pacientes com uma história de vasculite sistêmica, como lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou sarcoidose.