A obstrução intestinal é uma emergência cirúrgica comum. É responsável por até 20% das internações com dor abdominal aguda. Destes pacientes, cerca de 20% terão obstrução do intestino grosso.[1]Griffiths S, Glancy DG. Intestinal obstruction. Intestinal Surg. 2020 Jan 1;38(1):43-50.
https://www.surgeryjournal.co.uk/article/S0263-9319(19)30220-0/fulltext
A obstrução também é a indicação mais comum para a cirurgia de emergência de câncer colorretal, correspondendo a até 80% de tais emergências.[5]Pisano M, Zorcolo L, Merli C, et al. 2017 WSES guidelines on colon and rectal cancer emergencies: obstruction and perforation. World J Emerg Surg. 2018 Aug 13;13:36.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6090779
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30123315?tool=bestpractice.com
Da mesma forma, a neoplasia maligna do cólon é a causa mais comum de obstrução do intestino grosso em adultos; aproximadamente 30% dos pacientes com câncer colorretal se apresentam inicialmente em um ambiente de atendimento emergencial.[4]Association of Surgeons of Great Britain and Ireland; Royal College of Surgeons of England. Commissioning guide: emergency general surgery (acute abdominal pain). April 2014 [internet publication].
https://www.rcseng.ac.uk/library-and-publications/rcs-publications/docs/emergency-general-guide
[6]Baer C, Menon R, Bastawrous S, et al. Emergency presentations of colorectal cancer. Surg Clin North Am. 2017 Jun;97(3):529-545.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28501245?tool=bestpractice.com
[7]National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death. Delay in transit. Jan 2020 [internet publication].
https://www.hqip.org.uk/wp-content/uploads/2020/01/Ref.-93-Med-Surg-Acute-Bowel-Obstruction-Report-FINAL.pdf
Consulte Câncer colorretal.
O volvo de cólon causa entre 2 e 15% de todas as obstruções do intestino grosso no mundo desenvolvido, mas essa incidência varia mundialmente.[2]Miller AS, Boyce K, Box B, et al. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland consensus guidelines in emergency colorectal surgery. Colorectal Dis. 2021 Feb;23(2):476-547.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/codi.15503
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33470518?tool=bestpractice.com
[8]Tian BWCA, Vigutto G, Tan E, et al. WSES consensus guidelines on sigmoid volvulus management. World J Emerg Surg. 2023 May 15;18(1):34.
https://wjes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13017-023-00502-x
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37189134?tool=bestpractice.com
África, América do Sul, Rússia, Europa Oriental, Médio Oriente, Índia e Brasil são chamados de "cinturão do volvo", uma vez que há uma incidência muito maior de volvo de cólon nestes países, onde representa 13% a 42% de todas as obstruções intestinais.[8]Tian BWCA, Vigutto G, Tan E, et al. WSES consensus guidelines on sigmoid volvulus management. World J Emerg Surg. 2023 May 15;18(1):34.
https://wjes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13017-023-00502-x
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37189134?tool=bestpractice.com
[9]Shagen van Leewen JH. Sigmoid volvulus in a West African population. Dis Colon Rectum. 1985 Oct;28(10):712-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4053876?tool=bestpractice.com
[10]Ballantyne GH. Brandner MD, Beart RW, et al. Volvulus of the colon. Ann Surg. 1985 Jul;202(1):83-92.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1250842/pdf/annsurg00101-0091.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4015215?tool=bestpractice.com
[11]Raveenthiran V, Madiba TE, Atamanalp SS, et al. Volvulus of the sigmoid colon. Colorectal Dis. 2010 Jul;12(7 online):e1-17.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20236153?tool=bestpractice.com