Ginecomastia

Critérios clínicos[10]Nuttall FQ. Gynecomastia as a physical finding in normal men. J Clin Endocrinol Metab. 1979 Feb;48(2):338-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/429488?tool=bestpractice.com

Três critérios são usados clinicamente:

• Tecido mamário maior que 2 cm de diâmetro em adultos (dimensões menores são difíceis de medir com precisão)

• Tecido mamário que se estende além da área dos mamilos (diâmetro mínimo detectável de aproximadamente 0.5 cm)

• Aparência do tecido mamário similar ao estádio B3 de desenvolvimento mamário segundo Tanner para adolescentes do sexo feminino (diâmetro médio dos mamilos de 3 a 4 mm; tecido mamário elevado, mas a aréola e o tecido mamário têm um contorno único).

Escala de ginecomastia da American Society of Plastic Surgeons (ASPS)

A ASPS classificou a ginecomastia com base na aparência clínica (usando uma escala adaptada das escalas de McKinney e Simon, Hoffman e Kahn).[2]Simon BE, Hoffman S, Kahn S. Classification and surgical correction of gynecomastia. Plast Reconstr Surg. 1973 Jan;51(1):48-52. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4687568?tool=bestpractice.com [71]Executive Committee of American Society of Plastic Surgeons. Practice parameters: gynecomastia. Feb 2004 [internet publication]. https://www.plasticsurgery.org/Documents/medical-professionals/health-policy/evidence-practice/Gynecomastia-PP.pdf

• Grau I: pequeno aumento mamário com botão localizado de tecido concentrado ao redor da aréola.

• Grau II: aumento moderado da mama, excedendo os limites da aréola, com bordas indistintas do tórax.

• Grau III: aumento moderado da mama excedendo os limites da aréola, com bordas distintas do tórax e com redundância de pele presente.

• Grau IV: aumento acentuado das mamas com redundância de pele e feminização das mamas.