A incidência é mais alta no primeiro ano de idade, onde os números relatados variam de 14.7 a 39.8 por 100,000 crianças.[3]Kelly P, Farrant B. Shaken baby syndrome in New Zealand, 2000-2002. J Paediatr Child Health. 2008 Mar;44(3):99-107.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18086144?tool=bestpractice.com
[4]Barlow KM, Minns RA. Annual incidence of shaken impact syndrome in young children. Lancet. 2000 Nov 4;356(9241):1571-2.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11075773?tool=bestpractice.com
[5]Keenan HT, Runyan DK, Marshall SW, et al. A population-based study of inflicted traumatic brain injury in young children. JAMA. 2003 Aug 6;290(5):621-6.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/197032
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12902365?tool=bestpractice.com
[6]Shanahan ME, Zolotor AJ, Parrish JW, et al. National, regional, and state abusive head trauma: application of the CDC algorithm. Pediatrics. 2013 Dec;132(6):e1546-53.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4074669
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24276842?tool=bestpractice.com
[7]Chang YT, Chang HY, Chen LW, et al. Incidence and characteristics of paediatric abusive head trauma in Taiwan, 2006-2015: a nationwide population-based study. Inj Prev. 2021 Aug;27(4):356-62.
https://injuryprevention.bmj.com/content/27/4/356
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32788223?tool=bestpractice.com
Provavelmente, esses números são subestimados em decorrência de diagnósticos equivocados, codificação errônea pelos hospitais e lesões mais leves que não chegam para atendimento médico. De acordo com a American Academy of Pediatrics, a incidência estimada é de 32 a 38 casos por 100,000 no primeiro ano, e é fatal em quase um quarto desses casos.[1]Narang SK, Fingarson A, Lukefahr J; Council on Child Abuse and Neglect. Abusive head trauma in infants and children. Pediatrics. 2020 Apr;145(4):e20200203.
https://pediatrics.aappublications.org/content/145/4/e20200203.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32205464?tool=bestpractice.com
Uma análise de dados nacionais em Taiwan de 2006 a 2015 revelou que a incidência de trauma cranioencefálico violento foi quase 10 ou 20 vezes maior em bebês <1 ano (20.0 por 100,000) do que em crianças de 1 a 2 anos (2.1 por 100,000) e 3 a 5 anos (1.2 por 100,000).[7]Chang YT, Chang HY, Chen LW, et al. Incidence and characteristics of paediatric abusive head trauma in Taiwan, 2006-2015: a nationwide population-based study. Inj Prev. 2021 Aug;27(4):356-62.
https://injuryprevention.bmj.com/content/27/4/356
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32788223?tool=bestpractice.com
Um estudo comparativo na Nova Zelândia encontrou um aumento acentuado nos encaminhamentos por trauma cranioencefálico violento em crianças <15 anos de idade entre 1991 e 2010, com 88 registos identificados na primeira década, em comparação com 257 na segunda. A maioria das crianças tinha <2 anos.[8]Kelly P, John S, Vincent AL, et al. Abusive head trauma and accidental head injury: a 20-year comparative study of referrals to a hospital child protection team. Arch Dis Child. 2015 Dec;100(12):1123-30.
https://adc.bmj.com/content/100/12/1123
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130384?tool=bestpractice.com
É difícil obter a incidência mundial de trauma cranioencefálico violento. A identificação e o diagnóstico de abuso infantil e do traumatismo cranioencefálico intencional variam drasticamente conforme o país, muitas vezes em decorrência da visão cultural do que é considerado abuso infantil. Contudo, o sacudimento é uma forma comum de disciplina, com incidência mundial variando de 2.6% até um nível tão alto como 36% em alguns locais.[9]Runyan DK. The challenges of assessing the incidence of inflicted traumatic brain injury: a world perspective. Am J Prev Med. 2008 Apr;34(4 suppl):S112-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18374259?tool=bestpractice.com
Aproximadamente 10% dos lactentes morrem em decorrência das lesões.[10]Nuño M, Pelissier L, Varshneya K, et al. Outcomes and factors associated with infant abusive head trauma in the US. J Neurosurg Pediatr. 2015 Nov;16(5):515-22.
https://thejns.org/pediatrics/view/journals/j-neurosurg-pediatr/16/5/article-p515.xml
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26230462?tool=bestpractice.com
Não existe uma predominância documentada de etnia.[11]Sinal SH, Petree AR, Herman-Giddens M, et al. Is race or ethnicity a predictive factor in shaken baby syndrome? Child Abuse Negl. 2000 Sep;24(9):1241-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11057709?tool=bestpractice.com
Meninos sofrem trauma cranioencefálico violento com mais frequência que meninas.[7]Chang YT, Chang HY, Chen LW, et al. Incidence and characteristics of paediatric abusive head trauma in Taiwan, 2006-2015: a nationwide population-based study. Inj Prev. 2021 Aug;27(4):356-62.
https://injuryprevention.bmj.com/content/27/4/356
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32788223?tool=bestpractice.com
[10]Nuño M, Pelissier L, Varshneya K, et al. Outcomes and factors associated with infant abusive head trauma in the US. J Neurosurg Pediatr. 2015 Nov;16(5):515-22.
https://thejns.org/pediatrics/view/journals/j-neurosurg-pediatr/16/5/article-p515.xml
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26230462?tool=bestpractice.com
A incidência varia com a idade. Há casos relatados de 2 a 3 semanas de idade, com pico entre 9 e 12 semanas, caindo para níveis mais baixos e estáveis entre 29 e 32 semanas de idade.[10]Nuño M, Pelissier L, Varshneya K, et al. Outcomes and factors associated with infant abusive head trauma in the US. J Neurosurg Pediatr. 2015 Nov;16(5):515-22.
https://thejns.org/pediatrics/view/journals/j-neurosurg-pediatr/16/5/article-p515.xml
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26230462?tool=bestpractice.com
[12]Lee C, Barr RG, Catherine N, et al. Age-related incidence of publicly reported shaken baby syndrome cases: is crying a trigger for shaking? J Dev Behav Pediatr. 2007 Aug;28(4):288-93.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17700080?tool=bestpractice.com
Os casos podem continuar a ocorrer até os 3 anos de idade, aproximadamente.[13]Watts P; Child Maltreatment Guideline Working Party of Royal College of Ophthalmologists UK. Abusive head trauma and the eye in infancy. Eye (Lond). 2013 Oct;27(10):1227-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23989117?tool=bestpractice.com