Febre maculosa das Montanhas Rochosas

Centros de Controle e Prevenção de Doenças: febre maculosa por rickettsiose (Rickettsia spp.) - definição de caso de 2020​[21]Centers for Disease Control and Prevention. Spotted fever Rickettsiosis (including Rocky Mountain spotted fever) (SFR, including RMSF) 2020 Case Definition. 2020 [internet publication].​ https://ndc.services.cdc.gov/case-definitions/spotted-fever-rickettsiosis-2020 ​​

Critérios clínicos

• Qualquer febre relatada, e um ou mais dos seguintes sintomas: erupção cutânea, escara, cefaleia, mialgia, anemia, trombocitopenia ou qualquer elevação da transaminase hepática.

Critérios laboratoriais

• Confirmado em laboratório:

  • Evidência serológica de um aumento de quatro vezes no título de anticorpos específico para imunoglobulina G (IgG) reativa com Rickettsia rickettsii ou outro antígeno do grupo da febre maculosa por ensaio de imunofluorescência indireta entre amostras séricas pareadas (uma colhida na primeira semana da doença e outra 2-10 semanas depois); ou

  • Detecção de DNA de R rickettsii ou outro grupo de febre maculosa em uma amostra clínica via amplificação de um alvo específico por ensaio de reação em cadeia da polimerase; ou

  • Demonstração de antígeno de grupo de febre maculosa em amostra para biópsia ou autópsia por métodos imuno-histoquímicos; ou

  • Isolamento de R rickettsii ou outra Rickettsia do grupo de febre maculosa de uma amostra clínica em cultura celular e confirmação molecular (por exemplo, reação em cadeia da polimerase ou sequência).

• Evidência laboratorial presuntiva:

  • Evidência sorológica de anticorpos IgG elevados a um título ≥1:128 reativo com R rickettsii ou outro antígeno do grupo da febre maculosa por ensaio de imunofluorescência em amostra obtida até 60 dias após o início da doença.

• Evidência laboratorial de suporte:

  • Evidência sorológica de anticorpos IgG elevados a um título <1:128 reativo com R rickettsii ou outro antígeno do grupo da febre maculosa por ensaio de imunofluorescência em amostra obtida até 60 dias após o início da doença.

Classificação de casos

• Suspeito: caso com evidência laboratorial confirmatória ou presuntiva de infecção pregressa ou presente, mas nenhuma informação clínica disponível (por exemplo, relatório laboratorial), ou um caso clinicamente compatível que tenha evidência laboratorial de suporte.

• Provável: caso clinicamente compatível (atende aos critérios clínicos) com resultados laboratoriais presuntivos.

• Confirmado: caso clinicamente compatível (atende aos critérios clínicos) confirmado em laboratório.

A definição de caso completa está disponível aqui:​ CDC: spotted fever rickettsiosis (including Rocky Mountain spotted fever) (SFR, including RMSF) 2020 case definition Opens in new window​