A uretrite é uma doença comum. Estima-se que 2020, no mundo todo, tenha havido 82 milhões de casos de infecção por gonorreia e 129 milhões de casos de infecção por clamídia, apresentando-se comumente como uretrite nos homens e cervicite nas mulheres.[4]World Health Organization. Sexually transmitted infections (STIs). Aug 2022 [internet publication].
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
Chlamydia trachomatis
A doença de notificação compulsória mais comum nos EUA.[5]Centers for Disease Control and Prevention. National overview of STIs in 2023. Nov 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/sti-statistics/annual/summary.html
Em 2023, foram relatados um total de 1,648,568 casos de infecção por Chlamydia trachomatis.[5]Centers for Disease Control and Prevention. National overview of STIs in 2023. Nov 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/sti-statistics/annual/summary.html
As taxas relatadas de clamídia foram de 368.3 por 100,000 e 610.7 por 100,000 para homens e mulheres, respectivamente, em 2023.[5]Centers for Disease Control and Prevention. National overview of STIs in 2023. Nov 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/sti-statistics/annual/summary.html
As taxas de prevalência para homens e mulheres foram mais altas em adultos jovens (de 15 a 24 anos).[5]Centers for Disease Control and Prevention. National overview of STIs in 2023. Nov 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/sti-statistics/annual/summary.html
Um aumento na incidência de clamídia nos países desenvolvidos pode ser resultado da melhora do rastreamento e/ou de exames mais sensíveis.
Gonorreia
A segunda doença de notificação compulsória mais comum nos EUA.[5]Centers for Disease Control and Prevention. National overview of STIs in 2023. Nov 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/sti-statistics/annual/summary.html
Em 2023, foram relatados um total de 601,319 casos de gonorreia.[5]Centers for Disease Control and Prevention. National overview of STIs in 2023. Nov 2024 [internet publication].
https://www.cdc.gov/sti-statistics/annual/summary.html
As taxas mais altas de infecção por Neisseria gonorrhoeae em homens do que em mulheres podem estar relacionadas ao aumento da transmissão em homens que fazem sexo com homens.[6]Fairley CK, Hocking JS, Zhang L, et al. Frequent transmission of gonorrhea in men who have sex with men. Emerg Infect Dis. 2017 Jan;23(1):102-4.
https://www.doi.org/10.3201/eid2301.161205
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27983487?tool=bestpractice.com
[7]Stenger MR, Pathela P, Anschuetz G, et al. Increases in the rate of Neisseria gonorrhoeae among gay, bisexual and other men who have sex with men-findings from the sexually transmitted disease surveillance network 2010-2015. Sex Transm Dis. 2017 Jul;44(7):393-7.
https://www.doi.org/10.1097/OLQ.0000000000000623
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28608788?tool=bestpractice.com
Espécies de Mycoplasma e Ureaplasma
Envolvidas na UNG, mas também são comensais frequentes no trato urogenital. Consequentemente, é muito mais difícil medir sua prevalência como agentes causadores da doença. Um estudo mostrou que a presença de Mycoplasma genitalium esteve associada a um risco 6.5 vezes maior de uretrite.[8]Totten PA, Schwartz MA, Sjostrom KE, et al. Association of Mycoplasma genitalium with nongonococcal urethritis in heterosexual men. J Infect Dis. 2001 Jan 15;183(2):269-76.
http://jid.oxfordjournals.org/content/183/2/269.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11120932?tool=bestpractice.com
M genitalium também foi associada com desfechos negativos na gestação e infertilidade em mulheres.[1]Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. Jul 2021 [internet publication].
https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/default.htm
Vírus do herpes simples primário, Trichomonas e adenovírus
Geralmente, são considerados causas incomuns de uretrite nos EUA. Entretanto, em outros países, o adenovírus (Austrália) e a Trichomonas vaginalis (Rússia, Índia, África e América do Sul) podem ser causas mais significativas de uretrite.[9]Bradshaw CS, Tabrizi SN, Read TR, et al. Etiologies of nongonococcal urethritis: bacteria, viruses, and the association with orogenital exposure. J Infect Dis. 2006 Feb 1;193(3):336-45.
http://jid.oxfordjournals.org/content/193/3/336.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16388480?tool=bestpractice.com
[10]Bachmann LH, Manhart LE, Martin DH, et al. Advances in the understanding and treatment of male urethritis. Clin Infect Dis. 2015 Dec 15;61(suppl 8):S763-9.
https://academic.oup.com/cid/article/61/suppl_8/S763/345076
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26602615?tool=bestpractice.com
[11]Ito S, Hanaoka N, Shimuta K, et al. Male non-gonococcal urethritis: from microbiological etiologies to demographic and clinical features. Int J Urol. 2016 Apr;23(4):325-31.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/iju.13044
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26845624?tool=bestpractice.com