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Última revisão: 16 Mar 2025
Última atualização: 18 Jun 2024

Resumo

Diretriz confiável

ebpracticenet recomenda que você priorize as seguintes diretrizes locais:

Acute KeelpijnPublicada por: Werkgroep Ontwikkeling Richtlijnen Eerste Lijn (Worel)Última publicação: 2017Mal de gorge aiguPublicada por: Groupe de Travail Développement de recommmandations de première ligneÚltima publicação: 2017

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • criança ou adolescente
  • inverno ou primavera (na faringite bacteriana)
  • estação do verão/outono (na faringite enteroviral)
  • rinorreia, congestão nasal, rouquidão, úlceras orais e tosse (em infecção viral)
  • faringite
  • exsudato faríngeo
  • adenopatia cervical
  • febre
  • cefaleia
  • náuseas, vômitos e dor abdominal
  • conjuntivite
  • exantema maculopapular (no sarampo)
  • manchas de Koplik (no sarampo)
  • erupção cutânea escarlatiniforme (na faringite por estreptococo do grupo A [GAS])

Outros fatores diagnósticos

  • atividade ou abuso sexual (em infecção por vírus da imunodeficiência humana [HIV], gonorreia ou clamídia)
  • fracasso na resposta a um tratamento com penicilina
  • ulceração faríngea (em tularemia)
  • membrana cinza faríngea (na difteria)

Fatores de risco

  • colonização nasal com Streptococcus do grupo A (GAS)
  • contato infectado por GAS
  • atividade ou abuso sexual
  • ingestão de carne não doméstica
  • hospedeiro imunocomprometido
  • uso de corticosteroides inalatórios
  • ausência de imunização ou fracasso vacinal

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste rápido de antígeno para estreptococo do grupo A (GAS)
  • teste de amplificação de ácido nucleico (via reação em cadeia da polimerase) para estreptococos do grupo A (GAS)

Investigações a serem consideradas

  • cultura de swab de garganta para Streptococcus do grupo A (GAS)
  • cultura ou reação em cadeia da polimerase de swab da garganta para gonococo ou clamídia
  • monoteste sérico para infecção pelo vírus Epstein-Barr

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Jeffrey R. Donowitz, MD

Pediatrician

Pediatric Infectious Diseases

University of Virginia

Charlottesville

VA

Declarações

JRD declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jeffrey R. Donowitz would like to gratefully acknowledge Dr William A. Petri, Jr, a previous contributor to this topic.

Declarações

WAP declares that he has no competing interests.

Revisores

Richard Roberts, MD, JD, FAAFP, FCLM

Professor of Family Medicine

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

Declarações

RR declares that he has no competing interests.

Remco de Bree, MD, PhD

Otolaryngologist

Head and Neck Surgeon

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Declarações

RdB declares that he has no competing interests.

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