Evidência
Esta página contém um quadro momentâneo do conteúdo que destaca evidências que abordam questões clínicas importantes, incluindo áreas de incerteza. Consulte a lista de referências principal do tópico para obter mais detalhes sobre todas as fontes que embasam este tópico.
Tabelas de evidências do BMJ Best Practice
As tabelas de evidências fornecem camadas de evidências facilmente navegáveis no contexto de questões clínicas específicas, usando a classificação GRADE e uma classificação de efetividade do BMJ Best Practice. Clique nos links na parte inferior da tabela, que direcionam à classificação da evidência relacionada no texto do tópico principal, fornecendo contexto adicional para a pergunta clínica. Saiba mais sobre nossas tabelas de evidências.
Esta tabela é um sumário da análise relatada em uma Resposta Clínica Cochrane que enfoca a importante questão clínica acima.
A confiança nas evidências é muito baixa ou baixa quando GRADE foi realizado, podendo não haver nenhuma diferença na eficácia entre a intervenção e a comparação para os desfechos principais. No entanto, isso é incerto, e novas evidências podem mudar esse cenário no futuro.
População: Mulheres subférteis submetidas a FIV ᵃ
Intervenção: Histeroscopia de rastreamento
Comparação: Ausência de histeroscopia
| Desfecho | Eficácia (classificação do BMJ)? | Confiança na evidência (GRADE)? |
|---|---|---|
Nascido vivo | Intervenção favorável | Baixo |
Gestação clínica | Intervenção favorável | Baixo |
Aborto espontâneo | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Eventos adversos | Nenhuma diferença estatisticamente significativa ᵇ | Muito baixo |
Nota A Resposta Clínica Cochrane (RCC) observou que, embora a intervenção tenha produzido uma maior proporção de nascidos vivos e taxas mais elevadas de gestações clínicas, não houve diferença clara entre os grupos de tratamento quando a análise se restringiu aos estudos com risco baixo de viés. Ela também declarou que não é possível tirar conclusões sólidas sobre a eficácia da histeroscopia de rastreamento devido às qualidades baixa e muito baixa das evidências em geral. ᵃ A RCC observou que a população incluiu mulheres submetidas a um primeiro tratamento de FIV, aquelas com um fracasso de tratamento prévio, aquelas com mais de dois fracassos de tratamentos prévios e uma população em FIV não selecionada. As análises de subgrupos com base no número de tratamentos de FIV prévios refletiram os resultados das análises principais ou não foram relatadas por serem insuficientes. ᵇ A revisão Cochrane que respalda essa RCC observou que apenas quatro estudos relataram complicações após a histeroscopia, três dos quais não relataram eventos em nenhum grupo. A RCC observou que, nos quatro estudos, um único evento adverso (endometrite) ocorreu em uma mulher submetida a uma histeroscopia antes da primeira FIV.
Esta tabela de evidências está relacionada às seguintes seções:
Respostas Clínicas Cochrane
As Respostas Clínicas Cochrane (RCCs) proporcionam um ponto de entrada amigável, digerível e clinicamente focado para as pesquisas rigorosas das revisões sistemáticas Cochrane. Elas são desenvolvidas para serem acionáveis e para respaldar a tomada de decisão no local de atendimento, e foram adicionadas a seções relevantes do texto principal do Best Practice.
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