Estenose pulmonar

Ecocardiografia bidimensional com avaliação por Doppler

A gravidade da obstrução da via de saída do ventrículo direito (VSVD) é definida da seguinte maneira:[15]European Society of Cardiology. 2020 ESC guidelines for the management of adult congenital heart disease (previously grown-up congenital heart disease). Aug 2020 [internet publication]. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Grown-Up-Congenital-Heart-Disease-Management-of

• Leve: gradiente de pico <36 mmHg e velocidade de pico <3 m/s

• Moderada: gradiente de pico é 36-64 mmHg e velocidade de pico é 3-4 m/s

• Grave: gradiente de pico >64 mmHg e velocidade de pico >4 m/s; gradiente médio >35 mmHg.

A estenose pulmonar (EP) crítica pode ocorrer em neonatos se a obstrução da VSVD causada pela valva estenótica for tão grave a ponto de causar cianose. A principal fonte de fluxo sanguíneo pulmonar em pacientes gravemente obstruídos é pelo canal arterial. Quando o canal arterial começa a fechar, o fluxo sanguíneo começa a ser insuficiente, e o neonato fica hipoxêmico.[9]Latson LA. Critical pulmonary stenosis. J Interv Cardiol. 2001 Jun;14(3):345-50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12053395 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12053395?tool=bestpractice.com